Este documento trata sobre la fisioterapia en pacientes quemados. Explica la estructura y función de la piel, clasifica las quemaduras según su agente, extensión y profundidad, y describe la rehabilitación en tres fases incluyendo ejercicios, uso de ortesis y precauciones durante el tratamiento fisioterapéutico.
1. La masoterapia es una técnica que combina movimientos manuales para lograr fines higiénicos, preventivos o terapéuticos.
2. Incluye diferentes técnicas como effleurages, presiones profundas, presiones locales estáticas, fricciones, amasamientos y vibraciones.
3. Los efectos del masaje incluyen mejorar la piel, la circulación sanguínea y linfática, reducir la tensión muscular y estimular el sistema nervioso.
Los ejercicios de Codman consisten en realizar circunducciones pendientes del hombro para elongar tejidos conectivos rígidos sin comprimir la cabeza del humero. Su objetivo es aumentar la movilidad del hombro en casos de capsulitis adhesiva, hombro congelado u otros dolores por compresión. Se recomienda hacerlos 3-4 veces al día con 30 repeticiones en diferentes direcciones para mejorar progresivamente el arco de movimiento del hombro.
Este documento describe la Facilitación Neuromuscular Propiocpetiva (FNP), un método de tratamiento fisioterapéutico. La FNP se basa en el principio de que todos los seres humanos tienen un potencial funcional sin explotar. El objetivo de la FNP es alcanzar el máximo nivel de funcionalidad a través de procedimientos como el estiramiento, la resistencia y las combinaciones de patrones de movimiento. La FNP evalúa primero las capacidades del paciente y luego diseña un plan de tratamiento individualizado para mejorar la fuer
El documento resume el Método Bobath, un enfoque de tratamiento para personas con lesiones del sistema nervioso central. Describe las siete posiciones iniciales inhibitorias de reflejos que se usan para normalizar el tono muscular, incluyendo posiciones en decúbito supino y prono. Explica que el objetivo es facilitar movimientos normales a través de la inhibición de reflejos anormales y la reeducación motora siguiendo el desarrollo normal.
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es una técnica analgésica no invasiva utilizada para aliviar el dolor agudo y crónico. Funciona estimulando las fibras nerviosas periféricas a través de la piel y modulando la percepción del dolor a nivel de la médula espinal y el sistema nervioso central. Existen diferentes modalidades de TENS como la convencional de alta frecuencia y la de baja frecuencia, las cuales se aplican mediante electrodos colocados sobre la piel y estim
Este documento describe las cadenas musculares y miofasciales del cuerpo humano. Explica que el cuerpo sigue tres leyes de equilibrio, economía y confort, y que las adaptaciones defensivas priorizan el confort sobre el gasto de energía. Describe las seis cadenas musculares principales (posteromedial, anteriomedial, posteroanterior, posterolateral, anterolateral) y cómo trabajan de forma coordinada para permitir funciones como la respiración, locomoción y control postural. Un desequilibrio en las cadenas
El documento proporciona información sobre la historia, definición, modalidades, mecanismo de acción y efectos de la magnetoterapia. Explica que se trata de una terapia física que emplea campos magnéticos y electromagnéticos para tratar diversas condiciones, como fracturas, úlceras venosas y dolor crónico. Revisa varios estudios que muestran efectos analgésicos y de regeneración de tejidos, aunque la evidencia sobre su eficacia para la osteoartritis es limitada.
El documento describe las corrientes interferenciales, que consisten en dos circuitos con frecuencias entre 4,000-4,250 Hz que interfieren entre sí y producen una frecuencia de modulación de amplitud de 150 Hz. Estas corrientes tienen efectos analgésicos y de mejora de la microcirculación. El documento explica los diferentes métodos de aplicación, parámetros de programación, dosificación e indicaciones y contraindicaciones de este tipo de corrientes.
el agua es la fuente de vida para el mundo, pero se puede aplicar también para usos terapéuticos que son 100% beneficios al tratar a un paciente con lesiones musculoesqueltica
La terapia combinada aplica ultrasonido y corriente eléctrica de baja o mediana frecuencia simultáneamente para tratar el dolor musculoesquelético. La corriente eléctrica debe ser pulsátil, de baja intensidad y frecuencia variable para estimular las fibras nerviosas y mejorar la circulación. La terapia combinada alivia el dolor, estimula los músculos y acelera la reparación de tejidos mediante la estimulación nerviosa y vascular.
Este documento presenta conceptos generales sobre la rehabilitación y la cinesiterapia. Define la rehabilitación como la restauración del inválido hasta sus máximos límites posibles a nivel físico, mental, social y económico. Describe tres tipos de cinesiterapia - pasiva, activa y forzada - y sus objetivos preventivos, paliativos y curativos. Resalta la importancia de considerar las características individuales del paciente y las indicaciones y contraindicaciones de cada técnica.
Este documento presenta las técnicas y consejos para aprender a dar un masaje relajante. Explica los beneficios fisiológicos, estéticos y emocionales del masaje, y los objetivos de aprendizaje como preparar el ambiente y conocer las posiciones correctas. La metodología incluye aprendizaje basado en tareas como practicar técnicas en parejas. La evaluación considera entrevistas y observación para verificar el dominio de los conceptos y habilidades del masaje.
El documento habla sobre los ejercicios terapéuticos, los cuales estimulan músculos, nervios, huesos y sistemas cardiovascular y respiratorio para recuperar la función. Explica que los ejercicios terapéuticos juegan un papel importante en la recuperación de pacientes y su reincorporación a la sociedad de manera activa. También clasifica los diferentes tipos de ejercicios terapéuticos y sus beneficios, e indica que es importante realizar exámenes médicos y mantener una buena nutrición para pract
El método de Rood es un método de neurorehabilitación que estimula los reflejos y respuestas motoras del paciente a través de estímulos sensoriales controlados como cepillado, toque, estimulación térmica y auditiva/visual. El objetivo es facilitar las respuestas motoras subcorticales y desarrollar patrones de movimiento mediante la repetición, aprovechando los patrones normales de desarrollo y combinando diferentes estímulos sensoriales.
El documento describe los beneficios de la estimulación muscular eléctrica (EMS) para los deportistas. La EMS provoca la adaptación de las fibras musculares, mejora la resistencia a la fatiga y aumenta la fuerza muscular. Las sesiones de EMS se enfocan en aumentar la masa y resistencia muscular, así como en la recuperación de lesiones musculares y la prevención de atrofia. Diferentes frecuencias de estimulación eléctrica reclutan distintos tipos de fibras musculares, lo que mejora la fuerza
La historia del láser comenzó en 1916 cuando Einstein propuso la emisión estimulada, lo que llevó al desarrollo de amplificadores de luz potentes. Los láseres se usan ampliamente en medicina para soldar retinas, cirugía de precisión y tratamiento de lesiones. Los láseres producen luz coherente de una longitud de onda y se clasifican según su potencia, desde láseres de clase 1 sin riesgo hasta láseres de clase 4 que pueden causar daños. Los láseres se usan para cicatriz
El documento describe la Facilitación Neuromuscular Propiocéptiva (FNP), un conjunto de métodos cuya finalidad es facilitar el desencadenamiento de mecanismos neuromusculares estimulados por los propioceptores. Explica los principios básicos de la FNP, incluyendo diferentes técnicas y patrones de movimiento para miembros superiores e inferiores.
Este documento trata sobre el uso terapéutico del calor mediante compresas húmedas y calientes. Explica los diferentes tipos de bolsas de calor, los efectos fisiológicos del calor como la vasodilatación y aumento del metabolismo, y detalla parámetros como la temperatura y tiempo de aplicación de las compresas para lograr dichos efectos de manera segura. Además, brinda detalles sobre el historial del uso del calor como agente terapéutico y sus fundamentos fisiológicos.
La fascitis plantar es una inflamación común en el talón causada por la rotura de la fascia plantar. Provoca dolor intenso al despertar o después de períodos de reposo que mejora con el movimiento. El tratamiento incluye vendajes, medicamentos antiinflamatorios, terapia física y ortesis, logrando mejoría en más del 95% de los casos sin cirugía. La cirugía sólo se considera luego de 6 a 12 meses si los síntomas persisten a pesar del tratamiento conservador.
El masaje terapéutico es una técnica manual que se utiliza para mejorar la salud y el bienestar general del cuerpo. Consiste en aplicar presión controlada sobre los músculos y otras partes blandas del cuerpo para aliviar el dolor y la tensión. El masaje ayuda a relajar los músculos, mejorar la circulación sanguínea y la flexibilidad, reducir el estrés y la ansiedad, y estimular el sistema inmunológico.
La Fascia Plantar es una banda gruesa y resistente que funciona como amortiguador y soporte para el arco del pie. La Fascitis Plantar es la inflamación de la Fascia Plantar causada por microtraumas repetidos o estiramientos forzados, presentando dolor e inflamación. Los factores que facilitan la Fascitis Plantar incluyen estar mucho tiempo de pie, caminatas excesivas, pie plano, zapatos inadecuados y sobrepeso.
Este documento describe varias causas sistémicas que pueden originar dolor musculoesquelético, incluyendo enfermedades como cáncer, trastornos cardíacos, pulmonares, renales, gastrointestinales, reumáticos, endocrinos y ginecológicos. Explica cómo estos diferentes padecimientos pueden manifestarse a través de dolor en diferentes partes del cuerpo, como el cuello, la espalda, la cadera y la pelvis, y brinda detalles sobre los signos y síntomas asociados a cada condición
Este documento ofrece una introducción a la reflexología, explicando su origen histórico, sus beneficios para la salud, cómo funciona, las zonas reflejas del pie y los pasos básicos para realizar un auto-tratamiento o sesión de reflexología.
Este documento describe varias técnicas innovadoras que pueden integrarse en quiromasaje, incluyendo aromaterapia con aceites esenciales, terapia geotérmica con piedras calientes y frías, frutoterapia, chocolaterapia, termoterapia, crioterapia, masaje ayurvédico y masaje con bambú u otras herramientas. Muchas de estas técnicas tienen propiedades relajantes, analgésicas, antiinflamatorias y otras ventajas para la salud y el bienestar.
Este documento describe la relajación miofascial como uno de los métodos más antiguos de tratamiento de tejidos blandos que se ha desarrollado con bases científicas. Explica los conceptos clave como fascia, síndrome de dolor miofascial, punto gatillo y restricciones miofasciales. Finalmente, detalla la evaluación, objetivos y principios del tratamiento miofascial, el cual incluye técnicas de movilización y relajación para eliminar restricciones y restablecer el equilibrio
Este documento presenta un curso de quiromasaje. Explica que el masaje tiene orígenes antiguos en diferentes culturas. Actualmente, el quiromasaje es una profesión en crecimiento debido al estrés de la vida moderna. El curso capacita a las personas para trabajar de forma autónoma como quiromasajistas. Cubre temas como anatomía, patologías, técnicas de masaje y más. Al finalizar, los estudiantes reciben varios certificados que acreditan su especialización en quiromasaje.
Tratamientos Conservadores de la Fascitis PlantarJorge
Este documento describe los tratamientos conservadores para la fascitis plantar, incluyendo tratamiento farmacológico, físico, ortopédico y de hábitos personales. Los tratamientos físicos incluyen vendajes, electroterapia, ultrasonido, ejercicios y masajes. La ortopedia incluye ferulas nocturnas y ortesis plantares. Los hábitos personales recomiendan bajar de peso, usar calzado adecuado y descansar. El tratamiento ideal es multidisciplinario según las necesidades del pac
La fascia es una estructura de tejido conectivo que forma una red tridimensional que envuelve y conecta todas las estructuras corporales. Da soporte, protección y forma al cuerpo. Se encuentra debajo de la piel y divide el cuerpo en compartimentos musculares. Tiene funciones importantes como la protección de las estructuras internas, la formación de grupos musculares funcionales y el soporte postural.
Este documento describe el rol y los requisitos del técnico de terapia física y rehabilitación según la ley de carrera administrativa. Explica que los técnicos tienen entre los niveles 3 y 12 de la carrera y trabajan en hospitales, instituciones o comunidades brindando atención preventiva, de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación a pacientes. También presenta un organigrama mostrando la estructura de un departamento de terapia física y rehabilitación.
Este documento describe la anatomía y función de los tejidos conectivos como la fascia, describiendo las capas de la piel, fascia superficial, fascia profunda y fascia epimisial. Explica que la fascia cumple funciones de soporte, protección y comunicación en el cuerpo, y cómo los traumas pueden causar acortamientos musculares y fasciales.
Tratamientos naturales para los problemas circulatoriosJennyfuenla
Este documento describe varios tratamientos naturales para problemas circulatorios como la circulación pobre. Estos incluyen mejorar la dieta, hacer ejercicio regularmente, tomar suplementos como ginkgo biloba y cayena, y terapias como talasoterapia, hidroterapia y homeopatía. El objetivo es prevenir problemas circulatorios, aliviar la hinchazón y dolor, y mejorar el flujo sanguíneo de manera natural.
Emprendimiento, autoempleo y desarrollo rural, el factor humano como clave de...Cátedra Paisaje Valenciano
El documento discute el perfil ideal de un emprendedor y el recurso humano como fuente de ventaja competitiva sostenible. Brevemente, señala que no existe un perfil ideal pero sí características relevantes como la tolerancia al riesgo y la creatividad. También explica que los recursos humanos son valiosos cuando poseen conocimientos únicos, difíciles de imitar, que pueden protegerse. El emprendedor debe gestionar bien los recursos humanos desde el inicio para tener éxito.
La fascitis plantar afecta al 10% de la población y causa dolor en el talón que empeora con los primeros pasos. Aunque los síntomas desaparecen en más del 80% de los pacientes dentro del primer año sin importar el tratamiento, existen múltiples opciones de tratamiento como plantillas, electroterapia, ondas de choque e infiltraciones con corticoides, aunque la evidencia sobre su eficacia es limitada e inconsistente.
Este documento describe los conceptos, efectos, indicaciones, contraindicaciones y técnicas del masaje terapéutico. Define el masaje como un conjunto de manipulaciones manuales que tienen como objetivo lograr un fin terapéutico. Explica los efectos fisiológicos del masaje y las condiciones médicas para las cuales está indicado y contraindicado. Además, detalla los componentes y procedimientos específicos para realizar un masaje completo del cuerpo.
Este documento describe los procedimientos de drenaje linfático manual facial y capilar. Explica la anatomía del sistema linfático de la cabeza y el cuello, incluyendo los ganglios y cadenas linfáticas. Luego detalla los beneficios del drenaje linfático manual facial y los pasos del procedimiento. Finalmente, brinda información sobre el drenaje linfático manual capilar y las zonas a tratar.
O documento discute medicinas alternativas, como aromaterapia, e seus benefícios. Ele explica que medicinas alternativas usam terapias holísticas para tratar o corpo, mente e alma. A aromaterapia usa óleos essenciais de plantas para tratar várias doenças. Embora tenham benefícios, medicinas alternativas também têm limitações.
El documento describe diferentes tipos de masajes, incluyendo masajes circulatorios, linfáticos, deportivos, relajantes, deshinchantes y digitopuntura, así como masajes hawaianos, eróticos y sensuales. Cada tipo de masaje se enfoca en estimular diferentes sistemas del cuerpo y proporcionar beneficios como mejorar la circulación, drenar toxinas, prevenir lesiones, reducir estrés y tensión muscular, y aumentar el placer sexual.
Este documento presenta información sobre tres patologías del pie que son susceptibles de tratamiento mediante infiltración: fascitis plantar, espolón calcáneo y neuroma de Morton. Describe las características anatómicas, síntomas, diagnóstico y tratamiento inicial de cada una, incluyendo ejercicios, plantillas y antiinflamatorios. También detalla los procedimientos y materiales necesarios para realizar infiltraciones de corticoides en estas tres afecciones.
Este documento describe la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando los nociceptores periféricos se activan por estímulos dañinos y envían señales a la médula espinal y el cerebro. Luego, sustancias como la sustancia P y las prostaglandinas sensibilizan más nociceptores, causando hiperalgesia. El dolor agudo puede volverse crónico si persiste la sensibilización central. Finalmente, clasifica diferentes tipos de dolor.
El documento describe la fisiología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando los nociceptores son activados por estímulos dañinos, iniciando una cascada de eventos neurológicos que incluyen la transducción, transmisión, modulación y percepción del dolor en el cerebro. Describe los diferentes tipos de fibras nerviosas involucradas en la transducción y transmisión del dolor, así como los mecanismos fisiológicos y químicos que ocurren a nivel celular durante la inflamación y que contribuyen
El documento describe el sistema nervioso y la inflamación. Explica que el sistema nervioso está formado por neuronas y células de neuroglia y cumple funciones sensitivas, motoras e integradoras. También describe los tipos de células del tejido nervioso, la conducción del impulso nervioso, y cómo el sistema nervioso regula la inflamación a través de neurotransmisores. Por último, define la inflamación, sus agentes, tipos, signos y características.
El documento describe la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando se activan los nociceptores en la piel y tejidos profundos en respuesta a estímulos nocivos. Estos nociceptores transmiten señales al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas A delta y C. El dolor se percibe cuando estas señales alcanzan el cerebro.
El documento describe las diferencias entre el dolor agudo y crónico. El dolor agudo dura menos de 6 meses y tiene una causa conocida y tratable, mientras que el dolor crónico dura más de 6 meses y su causa es más incierta. El dolor agudo tiene como objetivo proteger el cuerpo, mientras que el dolor crónico es inútil y destructivo. El dolor crónico también tiene mayores efectos emocionales y un tratamiento más empírico y variable.
Fisiologia Neurofisiologia y Fisiologia Digestivakimiko Song Yu
El documento presenta preguntas sobre fisiología neurológica y neurofisiología. La primera pregunta define la sensibilidad epicrítica como una sensibilidad cutánea fina que permite apreciar estímulos de baja intensidad. La segunda pregunta indica que la sensibilidad protopática es difusa y poco diferenciada, respondiendo a estímulos dolorosos, calor y frío extremos. La tercera pregunta define el dolor como una sensación molesta que puede ser física u emocional.
Este documento describe las vías del dolor nociceptivo, incluyendo la percepción periférica a través de diferentes fibras nerviosas, los mediadores periféricos como la bradicinina y las prostaglandinas, la sinapsis en el tronco encefálico, las proyecciones talámicas, y los centros corticales del dolor como las áreas SI y SII. Explica cómo el dolor nociceptivo se transmite a través del sistema nervioso hasta ser procesado en el cerebro.
La sinapsis es la unión funcional entre dos neuronas que permite la transmisión de impulsos nerviosos. Existen sinapsis eléctricas y químicas. La sinapsis química implica la liberación de neurotransmisores que se unen a receptores en la neurona receptora y generan una señal eléctrica. La unión neuromuscular es la sinapsis entre una neurona motora y una fibra muscular.
Este documento describe los analgésicos antipiréticos y antiinflamatorios no esteroides (AINES), los cuales inhiben la síntesis de prostaglandinas a través de la enzima cicloxigenasa. Los AINES alivian el dolor asociado a la inflamación e inhiben la producción de prostaglandinas en el hipotálamo para reducir la fiebre. El documento también explica los mecanismos de la transducción, transmisión, modulación y percepción del dolor, así como los procesos de la inflamación y la
El documento repasa la organización del sistema nervioso sensorial, incluyendo los receptores sensoriales, la transducción sensorial y las vías sensoriales. Describe los diferentes tipos de receptores sensoriales según la sensación evocada y su ubicación, así como su clasificación según el estímulo que los activa. Explica el proceso de transducción sensorial y las características de la adaptación de los receptores. Finalmente, detalla las tres principales vías sensoriales que transmiten la información al sistema nervioso central.
Este documento presenta información sobre el sistema nervioso sensorial y los receptores sensoriales. Explica la organización del sistema nervioso sensorial, la clasificación y características de los receptores sensoriales, y el proceso de transducción sensorial. También describe las diferentes modalidades sensoriales como la visión, audición, olfato, gusto y tacto, así como los mecanismos de adaptación y fatiga de los receptores sensoriales.
Este documento describe la fisiología del dolor. Explica que el dolor se transmite a través de receptores como mecanorreceptores, termorreceptores y nocirreceptores. Luego las fibras AΔ y C transmiten la señal a través de la médula espinal, donde puede ser modulada para aumentar o disminuir la sensación de dolor. Finalmente, el cerebro procesa la señal y da lugar a la percepción consciente del dolor en términos de localización, intensidad y tipo.
Tema2.Fisiopatologia del Dolor. Dra Graciela Cordova.2018. Universidad Mayor...jimenaaguilar22
Este documento presenta una introducción a la fisiopatología del dolor. Define el dolor según la IASP como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con, o que se describe en términos de, daño tisular actual o potencial. Explica los mecanismos biológicos de la nocicepción y transmisión del dolor a través del sistema nervioso, así como factores psicológicos y sociales que influyen en la percepción del dolor. Finalmente, revisa escalas para medir la intensidad del
Este documento describe diferentes terapias físicas, incluyendo electroterapia, infrarrojo, ultravioleta, magnetoterapia y láser. Explica las características, efectos fisiológicos, indicaciones y contraindicaciones de cada terapia.
Este documento describe los diferentes tipos de agentes físicos terapéuticos, incluyendo agentes naturales como el agua, la luz y el clima, y agentes artificiales como la electricidad, el calor, el frío, las vibraciones y los masajes. Explica cómo estos agentes pueden usarse para tratar enfermedades al disminuir la inflamación, estimular la regeneración de tejidos y reducir el dolor. También proporciona detalles sobre las técnicas específicas de hidroterapia, masaje, termoterap
El documento describe la respuesta metabólica al trauma. Esta respuesta involucra cambios neuroendocrinos, humorales e inflamatorios destinados a restablecer la estabilidad hemodinámica, proteger contra infecciones y optimizar la función orgánica para permitir la reparación tisular. Específicamente, se producen alteraciones en las hormonas del estrés como el cortisol, así como citocinas inflamatorias.
Este documento trata sobre los receptores sensoriales y los neurotransmisores. Brevemente describe que los receptores sensoriales son estructuras especializadas que responden a estímulos como la presión, temperatura, luz y compuestos químicos generando señales nerviosas. Existen diferentes tipos de receptores clasificados según su localización y tipo de estímulo al que responden, como mecanorreceptores, fotorreceptores, quimiorreceptores y termorreceptores. También menciona los seis neurotransmisores más importantes
cambio de posiciones anatomicas del paciente, realizadas en un centro de salud u hospital, describe todas la variedad de posiciones con sus indicaciones cada una de ellas , dando a conocer la importancia y sus usos por cada posicion con imagenes , asi mismo explica de forma clara y concisa sus conceptos y como ah de ser efectuados, de mucha ayuda para el personal de salud ante cualquier trabajo .....................................................
Posición de Fowler
Posición semisentada en un ángulo de 45º con las piernas flexionadas y los pies en flexión. Posición de la cabecera de la cama está elevada 90º respecto a los pies.
Indicaciones:
patologías respiratorias
Problemas cardiacos
exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho.
POSICIÓN SEMI-FOWLER
Posición de la cabecera de la cama está con una elevación es de 30º. El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada, de modo, que la cabeza está a un nivel inferior que los pies.
Indicaciones:
Relajar La Tensión de Los Músculos Abdominales
Mejorar La Respiración de Pacientes Inmóviles
Brindar La Comodidad de Los Pacientes
La Alimentación Oral Y otras Actividades
DECÚBITO SUPINO O DORSAL
El/la paciente se coloca de forma que queda acostado/a sobre su espalda. Los miembros superiores extendidos quedan pegados al cuerpo ,las extremidades inferiores también quedan extendidas y juntas
Indicaciones:
exploraciones de abdomen, piernas, pies y mamas.
abordajes de la zona axilar e inguinal.
En cirugía abdominal esta posición de decúbito dorsal es para explorar los órganos internos del abdomen
en casos de apuñalamiento
Hemorragias, embarazos .
DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO O DERECHO
El/la paciente se acuesta de lado con las piernas extendidas y brazos paralelos al cuerpo
Indicaciones:
administración de inyectables intramusculares, administración de supositorios
higiene y masajes del paciente encamado.
cambio de ropa de una cama ocupada
DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO O DERECHO
Indicaciones:
administración de inyectables intramusculares, administración de supositorios
higiene y masajes del paciente encamado.
cambio de ropa de una cama ocupada
DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO O DERECHO
POSICIÓN DE SIMS
Similar a decúbito lateral izquierdo. El/la paciente se encuentra en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo queda detrás del cuerpo. El peso recae sobre el tórax del/ de la paciente.
INDICACIONES:
pacientes inconscientes que respiran espontáneamente (facilitando eliminación de secreciones)
administración de enemas de limpieza y medicamentos por vía rectal
colocación de sonda rectal.
cirugía torácica, renal y ortopédica.
posición cómoda para las mujeres embarazadas que se encuentren en el III trimestre.
Es la posición adecuada para el transporte de pacientes accidentados /as.
POSICIÓN GENUPECTORAL O
Este módulo proporcionará una comprensión integral de la compleja interacción entre la muerte, la ley y la práctica profesional en el ámbito de la tanatopraxia y la gestión funeraria internacional
CETOACIDOSIS DIABETICA GUIAS ADA Y UK **EdwardMdza
Es uno de los dos extremos del espectro de la diabetes descompensada y consiste en la triada bioquímica de hiperglicemia, cetonemia y acidosis metabólica de anión GAP elevado
2. • La fisioterapia como disciplina se caracteriza
por el uso conjunto de diferentes modalidades
terapéuticas, de manera que el efecto
terapéutico se produce por medio de
diferentes técnicas.
3. • Graham enfatizó que el masaje es un potente
agente con efectos directa o indirectamente
sobre la función del cuerpo humano, y que el
estudio de los efectos del masaje es el estudio
de la fisiología por si misma.
4. Definición
• La palabra “masaje” puede derivar de la
palabra árabe mass que significa “apretar”, o
de la palabra griega massien que significa
“amasar”.
• Consiste en la estimulación de los tejidos
mediante la aplicación rítmica del
estiramiento y de la presión(Watt, 1999).
5. Definición
• La manipulación de los tejidos blandos del
organismo por un terapeuta calificado en el
contexto de una intervención terapéutica
holística.
(Holey y Cook 2003)
6. Efectos
• Se considera que sus efectos son de carácter
mecánico, nervioso, químico y fisiológico
(Yates, 1989), o simplemente mecánicos y
reflejos (Mennell, 1920)
• Los efectos mecánicos se refieren a la
influencia directa que el masaje tiene sobre
los tejidos blandos que se manipulan.
7. • Conexiones nerviosas con los tejidos
periféricos.
– La conexión que se establece entre la
manipulación de los tejidos blandos y el
funcionamiento de los órganos esta íntimamente
relacionada con la inervación de los dermatomas y
miotomas.
9. Receptores
• Están situados en las terminaciones periféricas
de las neuronas aferentes(sensitivas) y su
papel es el de responder a cambios dentro y
fuera del organismo.
• La piel contiene de 7 a 135 receptores
sensitivos por centímetro cuadrado.
10. Clasificación de los receptores
• Según el tipo de sensación evocada por su
excitación:
– Visión, Audición, Olfato, Gusto, Tacto,
Kinestésico, de Orientación, Doloríficas.
• Según el origen del estimulo (Sherrington):
– Exteroceptores.
– Telerreceptores.
– Propioceptores.
– Visceroceptores o interoceptores.
11. • Según el tipo de estimulo que los activa
(Mountcastle):
– Mecanorreceptores.
– Termorreceptores.
– Quimiorreceptores.
– Fotorreceptores o electrorreceptores.
– Nociceptores.
12. Receptores de la piel
Grupo A: Terminaciones nerviosas libres
• Sin relación con ningún receptor evidente
• Con escasa o nula vaina de mielina
• Sensible a los efectos dolorosos y térmicos
Grupo B: Axones con vaina gruesa de mielina
• Terminando en receptores que pueden ser bastante complejos
• Corpúsculos de Paccini, de Meissner, de Ruffini y los discos de Merkel
• Todos los mecanorreceptores.
• todos son sensibles al desplazamiento de la piel.
13. Mecanorreceptor Ubicación Función Adaptación
C. De Paccini Nivel profundo de hipodermis e
intramuscular
Detecta presión y vibración
(cambios rápidos del estimulo)
Mala localización del estimulo
Muy rápida
Terminación libre Debajo de epidermis Fibras C: sexo,picor,calor y dolor
lento
Fibras Aδ: Detección de tacto
grosero, dolor rápido y frio
Rápida y lenta
D. De Merkel Debajo de epidermis. Piel no
velluda
Deformación mecánica
continua de la piel. Textura
Lenta
C. De Meissner Papilas dérmicas
Puntas de los dedos,
Lengua, labios
Piel no velluda
Tacto discriminativo, vibración
de baja frecuencia, detecta
movimiento de objetos en la
piel. Identifica textura
Rápida
T. De Ruffini Profundos, dermis, piel velluda Presión continua, peso, tacto,
rotación de articulaciones,
Calor (responden a
temperaturas entre 30° a 40°)
Lenta
C. De Kraus Superficiales. Lengua y órganos
sexuales
Frio (entre 20° a 35°) Rápida
Receptor en diana del folículo
piloso
Folículo Piloso Contacto inicial de los objetos
con la piel (velocidad y
dirección)
Rápida
20. • El huso neuromuscular mide la longitud y el
grado de estiramiento del musculo
esquelético
• El órgano tendinoso de Golgi regula la fuerza
generada por el musculo al medir la tensión
de los tendones.
21. Transducción sensorial
• Capacidad del receptor sensorial de convertir
el estimulo en señales nerviosas.
Difusión de Iones a
través de la membrana
Modificación físico
química de la
membrana
Cambios en la
permeabilidad de la
membrana
ACTIVACION Modificación del
potencial de
membrana del
receptor
ESTIMULO
Aumenta por encima
del potencial umbral
Descarga de P. de acción en la fibra
nerviosa sensorial conectada al
receptor
22. • La modificación de la membrana del receptor
permite la difusión de iones a través de esta, y
la consiguiente modificación del potencial de
membrana en reposo.
POTENCIAL DE
RECEPTOR
+
-
-
+
-
+
+
-
ESTIMULO
RECEPTOR
23. Vías ascendentes o sensitivas
• Columna dorsal (Lemniscal/Goll y Burdach)
– Tacto discriminativo o epicrítico.
– Vibración, esterognosia, barestesia, barognosia,
cinestesia, batiestesia, estatoestesia, dolor
profundo, propiocepcion consciente.
• Espinotalamico anterior y lateral
– Lateral: dolor y temperatura
– Anterior: tacto protopático, picor, cosquilleo y
sensaciones sexuales.
24. • Espinocerebelosos:
– Dorsal o posterior directo: Propiocepcion
inconsciente de extremidades inferiores.
– Ventral o anterior cruzado: Propiocepcion
inconsciente de extremidades superiores.
31. Inflamación
• Respuesta inespecífica frente a las agresiones
del medio.
• Generada por los agentes inflamatorios.
• Ocurre sólo en tejidos conectivos
vascularizados.
• Surge con el fin defensivo de aislar y destruir
al agente dañino, así como reparar el tejido u
órgano dañado.
32. Agentes inflamatorios
• Agentes biológicos:
bacterias, vírus, parásitos, hongos
• Agentes o condiciones que
producen necrosis de los tejidos afectados: las
células necróticas liberan moléculas que
activan la respuesta inflamatoria, como ácido
úrico, ADP o incluso ADN; entre estos agentes
tenemos:
33. – Agentes físicos: radiaciones, frío, calor, rayos UV;
– Agentes químicos: venenos, toxinas;
– Traumatismos y cuerpos extraños, que inducen
inflamación porque dañan los tejidos (necrosis) o
aportan microbios;
– Alteraciones vasculares: como por ejemplo las que
producen isquemia;
34. • Alteraciones inmunitarias: las respuestas
de hipersensibilidad o las autoinmunes; en
estos casos es la propia respuesta inmunitaria
la que induce la inflamación, que es la causa
principal del daño tisular.
35. Inflamación aguda
• Cambios hemodinámicos en el calibre y el
flujo.
• Alteración de la permeabilidad vascular.
• Contracción de las células endoteliales.
• Daño endotelial.
• Aumento de la transcitosis.
• Respuestas de los vasos linfáticos.
37. Modificaciones leucocitarias
• Los leucocitos fagocitan a los patógenos,
destruyen a las bacterias y a
los microorganismos, y degradan el tejido
necrótico, pero también pueden prolongar la
lesión tisular al liberar enzimas, mediadores
químicos y especies reactivas del oxígeno
38. • Los dos grupos de leucocitos más importantes
en un proceso de inflamación son
los leucocitos polimorfonucleares
neutrófilos (PMN) y los macrófagos.
39. • Los macrófagos son células del sistema
inmunitario que se localizan en los tejidos
procedentes de la emigración desde
la sangre a partir de un tipo
de leucocito llamado monocito. Producen
las citoquinas IL-1 y TNF-α, que desencadenan
la inflamación propiamente dicha.
40. • Mastocitos: o células cebadas están
implicados en la curación de las heridas y en la
defensa contra los patógenos, alergias y
la anafilaxis. Estos secretan histamina y
serotonina y reaccionan al estrés físico que se
detecta en los tejidos (calor, frío, presión).
41. • Como consecuencia de la activación de
macrófagos y mastocitos, se produce la
liberación de los mediadores químicos de
la inflamación.
42. – Lípidos (prostaglandinas, leucotrienos y
tromboxano)
– Aminoácidos modificados (histamina, serotonina)
– Pequeñas proteínas (citoquinas, factores de
crecimiento, interleuquinas...)
• Los mediadores de la inflamación son de
origen plasmático (sintetizados por el hígado)
o celular.
43. Metabolitos de acido araquidonico
• El acido araquidonico se libera a partir de las
plaquetas, células estresadas o a punto de
morir por necrosis. Este se encarga por
diferentes mecanismos de sintetizar:
– Prostaglandinas (PGD2, PGE2)
– Tromboxanos (TXA2)
– Leucotrienos.
– Lipoxinas.
44. • prostaglandinas (PGD2, PGE2):
vasodilatación, dolor y fiebre
• prostaciclinas (PGI2): vasodilatación e
inhibición de la agregación plaquetaria
• tromboxanos (TXA2): vasoconstricción y
activación de la agregación plaquetaria
45. • leucotrienos: son vasoconstrictores, inducen
el broncoespasmo y aumentan la
permeabilidad vascular (mucho más potentes
que la histamina)
• lipoxinas: vasodilatación, inhibición de la
adhesión de los PMN; estos metabolitos del
AA producen una disminución de la
inflamación, por lo que intervienen en la
detención de la inflamación.
46. Aminas vasoactivas: histamina y
serotonina
• La histamina dilata las arteriolas y aumenta la
permeabilidad de las vénulas, produciendo
espacios interendoteliales en las vénulas que
favorecen la salida del exudado
plasmático(edema) .
• La serotonina es otro mediador preformado
que produce efectos similares. Está presente
en las plaquetas y en ciertas células
neuroendocrinas
47. Citoquinas
• Son pequeñas proteínas (entre 5 y 20 kD) que permiten
el intercambio de información entre las diferentes
células durante el proceso de inflamación,
la hematopoyesis y las respuestas inmunes.
• Los mensajes de las citoquinas son múltiples; los
principales son:
– la proliferación (factores de crecimiento)
– la diferenciación
– la migración (quimioquinas)
– la apoptosis (familia TNF)
– acción pro-inflamatoria (IL-1 y TNF-α)
48. Factor Activador de las Plaquetas
• Se encuentra en plaquetas, mastocitos, basófilos,
PMN, monocitos, macrófagos y células
endoteliales. Sus acciones principales son:
– agregación de las plaquetas;
– vasoconstricción y broncoconstricción;
– adhesión leucocitaria al endotelio;
– quimiotaxis;
– degranulación y estallido oxidativo;
– activación de la síntesis de eicosanoides.
49. Óxido nítrico
• Es un gas soluble producido en
algunas neuronas del cerebro, macrófagos y
células endoteliales. Actúa de forma paracrina
(acción corta y local) sobre las células diana, a
través de la inducción de GMPc, que inicia una
serie de sucesos intracelulares que provocan
la relajación del músculo liso (vasodilatación)
50. Radicales Libres de Oxígeno (RLO)
• Pueden liberarse al medio extracelular por los
leucocitos después de que hayan sido
activados por la presencia de microbios,
quimioquinas, complejos inmunes, o después
de la fagocitosis.
– daño de las células endoteliales
– daño a otras células, como glóbulos rojos o células
del parénquima;
– inactivación de antiproteasas, lo cual provoca un
incremento de la destrucción tisular.
51. Neuropéptidos
• Son sustancias segregadas por los nervios
sensoriales y varios tipos de leucocitos, y
juegan un papel en la propagación de la
respuesta inflamatoria. Entre ellos se
encuentran la sustancia P y la neurocinina A
52. Papel en la inflamación Mediadores
Vasodilatación
•Prostaglandinas
•Óxido nítrico
•Histamina
Aumento de la permeabilidad vascular
•Histamina y Serotonina
•C3a y C5a (mediado por vasoaminas)
•Bradiquinina
•Leucotrienos C4, D4, E4
•Factor activador de las plaquetas (PAF)
•Sustancia P
Quimiotaxis, reclutamiento de leucocitos
y activación
•TNF, IL-1
•Quimioquinas
•C3a, C5a
•Leucotrieno B4
•Productos bacterianos, como péptidos N-
formilmetil
Fiebre
•TNF, IL-1
•Prostaglandinas
Dolor
•Prostaglandinas
•Bradiquinina
Daño tisular
•Enzimas lisosomiales de los leucocitos
•Especies reactivas del oxígeno
•Óxido nítrico
53. Detención de la respuesta
inflamatoria aguda
• Los mediadores tienen vidas medias cortas, y
son degradados tras su liberación.
• Los neutrófilos también tienen una vida media
corta y mueren por apoptosis.
• Se disparan unas serie de señales de STOP que
sirven para terminar la reacción de forma
activa.
54. • Cambio en el tipo de metabolitos producidos
a partir del ácido araquidónico, cambiando los
leucotrienos pro-inflamatorios por las
lipoxinas antiinflamatorias;
• Los macrófagos y otras células liberan
citoquinas antiinflamatorias, como TGF-β e IL-
10
55. • Producción de mediadores lípidicos
antiinflamatorios
(como resolvinas y protectinas), derivados
de ácidos grasos poliinsaturados;
• Generación de impulsos nerviosos (descargas
colinérgicas) que inhiben la producción de TFN
por los macrófagos.
58. • Inhibición de Estímulos de Alta Intensidad:
– SEROTONINA: induce una antinocicepción difusa y
poco localizada, aunque dependiendo del tipo de
estímulo y del área estimulada, pueden
observarse respuestas excitatorias.
– NORADRENALINA: .Estimula la constricción de las
arteriolas, elevando la presión sanguínea, por lo
que interviene en la regulación de la circulación.
59. – PEPTIDOS OPIOIDES(Encefalinas y endorfinas):
modulan el dolor inhibiendo al glutamato y la
sustancia P y aumentando el umbral de descarga de
las neuronas que transportan el estímulo doloroso,
reduciendo así las descargas de impulsos dolorosos y
la percepción del dolor.
– ACETILCOLINA: aumenta la latencia de los estímulos
dolorosos.
60. • Inhibición de Estímulos de Baja Intensidad:
– ACIDO γ AMINOBUTIRICO (GABA): disminuye la
liberación de neurotransmisores excitatorios,
especialmente el glutamato.
61. Opiáceos del encéfalo
Encefalinas y endorfinas
• Precursores:
– Pro-opimelanocortina
– Pro-encefalina
– Pro-dinorfina
• Opiáceos:
– B-endorfina (hipotálamo e hipófisis)
– Met-encefalina
– Leu-encefalina
– dinorfina
Tallo
Y
ME
62. • Una respuesta al masaje es la producción y
paso a la circulación de estos opiáceos
endógenos. Betaendorfinas, betalipotropina
elaborada por la hipófisis, contiene endorfinas
y metaencefalinas, que inhiben la transmisión
del dolor.
63. Elementos del sistema de analgesia
• Sustancia gris
perisilviana y aéreas
preventriculares del
mesencéfalo.
• Núcleo Magno del Rafe
y núcleo Reticular
paragigantocelular
• Complejo inhibidor del
dolor (Astas
posteriores de la ME)
64. • En el asta posterior de la médula espinal
existen dos sistemas principales de inhibición:
– el mecanismo intrínseco espinal formado por las
interneuronas inhibitorias
– los sistemas descendentes supraespinales que
proyectan a las láminas superficiales del asta
dorsal medular.
65. Bloqueo de los impulsos dolorosos:
Tejidos periféricos
(piel y fascias)
Fibras rapidas de
tipo A (grupos I y III)
Receptores de
tacto y vibracion
Nociceptores
Fibras lentas
De tipo C (grupo IV) y
De tipo A (grupo III)
S.G.
Celulas T
Sustancia gris
de la medula
espinal
69. Núcleos periventriculares
Área periacueductal
Núcleo magno del Rafe
Astas dorsales de la
medula espinal
INHIBICION PRE Y
POSTSINAPTICA
SEROTONINA
ENCEFALINAS
INHIBICION PRESINAPTICA
BLOQUEO DE LOS
CANALES Ca ²+
71. • El masaje elimina CO², acido láctico,
hidrogeniones y agua.
• El retorno venoso ayuda a eliminar serotonina,
bradicinina, histamina y prostraglandinas y a
suprimir el dolor a nivel periférico. El masaje
favorece muy eficazmente el retorno venoso.