Este documento describe la historia y aplicaciones de la terapia láser. Resume que el láser se desarrolló a partir de la emisión estimulada descubierta por Einstein en 1916 y fue inventado por Maiman en 1960. Actualmente se usa para tratamientos médicos como la reparación de retina y la coagulación, y para aliviar el dolor de manera segura aplicando bajas potencias.
Este documento trata sobre el uso terapéutico del calor mediante compresas húmedas y calientes. Explica los diferentes tipos de bolsas de calor, los efectos fisiológicos del calor como la vasodilatación y aumento del metabolismo, y detalla parámetros como la temperatura y tiempo de aplicación de las compresas para lograr dichos efectos de manera segura. Además, brinda detalles sobre el historial del uso del calor como agente terapéutico y sus fundamentos fisiológicos.
Este documento define los agentes físicos en rehabilitación y clasifica los agentes físicos terapéuticos en naturales e artificiales. Describe la termoterapia, incluyendo diferentes métodos como bolsas calientes, parafina y diatermia. Explica los mecanismos y efectos fisiológicos del calor, así como indicaciones y contraindicaciones de la termoterapia.
Las corrientes de Träbert son microcorrientes continuas formadas por impulsos cuadrangulares que se aplican para tratar dolores musculares, paravertebrales o articulares. Se caracterizan por intensidades de hasta 30 mA y sesiones de 15-20 minutos. Existen 5 técnicas de aplicación como la paravertebral, longitudinal, sobre puntos dolorosos y más. Producen analgesia, estimulación muscular y mejoran la circulación. Están indicadas para dolores musculares, contracturas y crónicos, requiriendo precauciones como no sobrepas
El documento resume la historia del drenaje linfático manual desde la antigua Grecia hasta su desarrollo en el siglo XX. Explica que el sistema linfático transporta un líquido llamado linfa a través de vasos y ganglios para limpiar los tejidos. El drenaje linfático manual utiliza maniobras suaves para estimular la circulación de la linfa y tratar diversas condiciones relacionadas con la retención de líquidos.
Este documento describe dos dispositivos de rehabilitación: la escalera de dedos y los aparatos de ondas de choque. La escalera de dedos es un ejercicio para la movilidad del hombro que consiste en colocar los dedos en muescas en una barra de madera colocada en la pared. Los aparatos de ondas de choque usan ultrasonidos de alta potencia para tratar condiciones como epicondilitis, tendinitis y fracturas no consolidadas. El documento también proporciona información sobre las patologías tratadas, la dosificación y contra
Este documento describe los diferentes tipos de agentes físicos terapéuticos, incluyendo agentes naturales como el agua, la luz y el clima, y agentes artificiales como la electricidad, el calor, el frío, las vibraciones y los masajes. Explica cómo estos agentes pueden usarse para tratar enfermedades al disminuir la inflamación, estimular la regeneración de tejidos y reducir el dolor. También proporciona detalles sobre las técnicas específicas de hidroterapia, masaje, termoterap
Este documento describe diferentes tipos de corrientes eléctricas utilizadas en terapia física, incluyendo corrientes rusas, exponenciales y microcorrientes. Define cada tipo de corriente y explica sus características, efectos fisiológicos, indicaciones y técnicas de aplicación para estimular estructuras como músculos, nervios y órganos.
Este documento resume la historia de la electroterapia desde la antigüedad hasta la actualidad. Comienza con el uso de la electricidad de peces torpedo por parte de médicos griegos y romanos para tratar diferentes afecciones. Luego describe los avances clave en el desarrollo de la electricidad como ciencia por parte de científicos como Volta, Galvani y otros. Finalmente, explica los principios básicos de la electroterapia moderna como la polaridad, intensidad, resistencia y diferentes tipos de corrientes eléctricas utilizadas con
Este documento describe la estimulación eléctrica Trabert, incluyendo sus características, efectos, indicaciones, contraindicaciones y técnicas de aplicación. La estimulación Trabert es una forma de estimulación eléctrica diseñada para reducir el dolor mediante la aplicación de una corriente continua de baja frecuencia. Se recomiendan sesiones de 15 minutos y existen diversas técnicas como paravertebral, longitudinal y sobre puntos dolorosos. Esta terapia es útil para dolores musculares, contracturas y crónicos.
La historia del láser comenzó en 1916 cuando Einstein propuso la emisión estimulada, lo que llevó al desarrollo de amplificadores de luz potentes. Los láseres se usan ampliamente en medicina para soldar retinas, cirugía de precisión y tratamiento de lesiones. Los láseres producen luz coherente de una longitud de onda y se clasifican según su potencia, desde láseres de clase 1 sin riesgo hasta láseres de clase 4 que pueden causar daños. Los láseres se usan para cicatriz
Las corrientes rusas son una técnica de electroterapia que estimula los músculos con frecuencias de 2500 Hz para provocar contracciones musculares involuntarias y elongación. Surgen en el siglo XX en la Unión Soviética y fueron estudiadas por el Dr. Kotz, quien observó sus beneficios en atletas. Provocan hipertrofia muscular, aumentan la fuerza y elasticidad muscular, e incrementan el flujo sanguíneo. Se usan para fortalecimiento muscular, rehabilitación y modelado corporal.
Los ejercicios de Codman consisten en realizar circunducciones pendientes del hombro para elongar tejidos conectivos rígidos sin comprimir la cabeza del humero. Su objetivo es aumentar la movilidad del hombro en casos de capsulitis adhesiva, hombro congelado u otros dolores por compresión. Se recomienda hacerlos 3-4 veces al día con 30 repeticiones en diferentes direcciones para mejorar progresivamente el arco de movimiento del hombro.
El masaje Cyriax es una técnica que aplica fricción transversal profunda en el punto exacto de una lesión para producir movilización y estimular la curación del tejido conectivo dañado. Tiene el objetivo de provocar una inflamación controlada cerca de las articulaciones para causar efectos analgésicos y mecánicos como la reordenación de las fibras de colágeno. Se aplica fricción perpendicular a las fibras a una frecuencia determinada, pero está contraindicado en procesos inflamatorios agudos u otras afe
1. El documento describe diferentes técnicas de masoterapia como effleurages, presiones desliantes profundas, presiones locales estáticas, fricciones, amasamientos, vibraciones y percusciones.
2. Se explican los efectos del masaje a nivel de la piel, el sistema vascular, linfático y nervioso como mejorar la circulación, reducir la tensión muscular y producir relajación.
3. Finalmente, se mencionan las indicaciones y contraindicaciones de la masoterapia.
Este documento describe las características y tratamientos del síndrome de dolor miofascial. Explica que los puntos gatillo miofasciales son focos hiperirritables dentro de bandas tensas musculares que causan dolor referido. Detalla las etiologías y patogenias de los puntos gatillo así como sus signos y síntomas. Describe técnicas manuales, termoterapia, electroterapia y punción seca para el tratamiento conservador. El objetivo del tratamiento es inactivar los puntos gatillo activos y fact
El documento describe los diferentes tipos de masaje deportivo, sus objetivos, efectos y etapas. Explica que el masaje deportivo se aplica antes, después y durante el entrenamiento para optimizar el rendimiento, prevenir lesiones y ayudar en la recuperación. Describe las técnicas utilizadas en cada etapa y ofrece pautas sobre el uso correcto del masaje en términos de frecuencia, duración, presión y contraindicaciones.
Este documento describe las corrientes exponenciales y las corrientes interferenciales. Las corrientes exponenciales se caracterizan por tener impulsos de mayor duración y pausas entre impulsos. Se usan para estimular selectivamente músculos denervados y tejido muscular liso sin estimular músculos vecinos. Las corrientes interferenciales usan dos circuitos con frecuencias cercanas que interfieren entre sí para producir una frecuencia de diferencia, lo que causa una estimulación asincrónica de las fibras nerviosas.
Exposición breve sobre qué es la onda corta, los métodos de aplicación de la misma, modalidades de emisión, indicaciones y contra indicaciones de la misma.
Este documento resume los principios y aplicaciones de la termoterapia y crioterapia. Explica los diferentes tipos de calor como las compresas húmedas calientes y compresas calientes, así como sus efectos fisiológicos y terapéuticos. También describe la crioterapia, incluyendo la teoría de la compuerta y los efectos del frío. Proporciona detalles sobre la aplicación correcta de ambos tratamientos.
La fascitis plantar es una inflamación común en el talón causada por la rotura de la fascia plantar. Provoca dolor intenso al despertar o después de períodos de reposo que mejora con el movimiento. El tratamiento incluye vendajes, medicamentos antiinflamatorios, terapia física y ortesis, logrando mejoría en más del 95% de los casos sin cirugía. La cirugía sólo se considera luego de 6 a 12 meses si los síntomas persisten a pesar del tratamiento conservador.
El masaje terapéutico es una técnica manual que se utiliza para mejorar la salud y el bienestar general del cuerpo. Consiste en aplicar presión controlada sobre los músculos y otras partes blandas del cuerpo para aliviar el dolor y la tensión. El masaje ayuda a relajar los músculos, mejorar la circulación sanguínea y la flexibilidad, reducir el estrés y la ansiedad, y estimular el sistema inmunológico.
La Fascia Plantar es una banda gruesa y resistente que funciona como amortiguador y soporte para el arco del pie. La Fascitis Plantar es la inflamación de la Fascia Plantar causada por microtraumas repetidos o estiramientos forzados, presentando dolor e inflamación. Los factores que facilitan la Fascitis Plantar incluyen estar mucho tiempo de pie, caminatas excesivas, pie plano, zapatos inadecuados y sobrepeso.
Este documento describe varias causas sistémicas que pueden originar dolor musculoesquelético, incluyendo enfermedades como cáncer, trastornos cardíacos, pulmonares, renales, gastrointestinales, reumáticos, endocrinos y ginecológicos. Explica cómo estos diferentes padecimientos pueden manifestarse a través de dolor en diferentes partes del cuerpo, como el cuello, la espalda, la cadera y la pelvis, y brinda detalles sobre los signos y síntomas asociados a cada condición
Este documento ofrece una introducción a la reflexología, explicando su origen histórico, sus beneficios para la salud, cómo funciona, las zonas reflejas del pie y los pasos básicos para realizar un auto-tratamiento o sesión de reflexología.
Este documento describe varias técnicas innovadoras que pueden integrarse en quiromasaje, incluyendo aromaterapia con aceites esenciales, terapia geotérmica con piedras calientes y frías, frutoterapia, chocolaterapia, termoterapia, crioterapia, masaje ayurvédico y masaje con bambú u otras herramientas. Muchas de estas técnicas tienen propiedades relajantes, analgésicas, antiinflamatorias y otras ventajas para la salud y el bienestar.
Este documento describe la relajación miofascial como uno de los métodos más antiguos de tratamiento de tejidos blandos que se ha desarrollado con bases científicas. Explica los conceptos clave como fascia, síndrome de dolor miofascial, punto gatillo y restricciones miofasciales. Finalmente, detalla la evaluación, objetivos y principios del tratamiento miofascial, el cual incluye técnicas de movilización y relajación para eliminar restricciones y restablecer el equilibrio
Este documento presenta un curso de quiromasaje. Explica que el masaje tiene orígenes antiguos en diferentes culturas. Actualmente, el quiromasaje es una profesión en crecimiento debido al estrés de la vida moderna. El curso capacita a las personas para trabajar de forma autónoma como quiromasajistas. Cubre temas como anatomía, patologías, técnicas de masaje y más. Al finalizar, los estudiantes reciben varios certificados que acreditan su especialización en quiromasaje.
Tratamientos Conservadores de la Fascitis PlantarJorge
Este documento describe los tratamientos conservadores para la fascitis plantar, incluyendo tratamiento farmacológico, físico, ortopédico y de hábitos personales. Los tratamientos físicos incluyen vendajes, electroterapia, ultrasonido, ejercicios y masajes. La ortopedia incluye ferulas nocturnas y ortesis plantares. Los hábitos personales recomiendan bajar de peso, usar calzado adecuado y descansar. El tratamiento ideal es multidisciplinario según las necesidades del pac
La fascia es una estructura de tejido conectivo que forma una red tridimensional que envuelve y conecta todas las estructuras corporales. Da soporte, protección y forma al cuerpo. Se encuentra debajo de la piel y divide el cuerpo en compartimentos musculares. Tiene funciones importantes como la protección de las estructuras internas, la formación de grupos musculares funcionales y el soporte postural.
Este documento describe el rol y los requisitos del técnico de terapia física y rehabilitación según la ley de carrera administrativa. Explica que los técnicos tienen entre los niveles 3 y 12 de la carrera y trabajan en hospitales, instituciones o comunidades brindando atención preventiva, de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación a pacientes. También presenta un organigrama mostrando la estructura de un departamento de terapia física y rehabilitación.
Este documento describe la anatomía y función de los tejidos conectivos como la fascia, describiendo las capas de la piel, fascia superficial, fascia profunda y fascia epimisial. Explica que la fascia cumple funciones de soporte, protección y comunicación en el cuerpo, y cómo los traumas pueden causar acortamientos musculares y fasciales.
Tratamientos naturales para los problemas circulatoriosJennyfuenla
Este documento describe varios tratamientos naturales para problemas circulatorios como la circulación pobre. Estos incluyen mejorar la dieta, hacer ejercicio regularmente, tomar suplementos como ginkgo biloba y cayena, y terapias como talasoterapia, hidroterapia y homeopatía. El objetivo es prevenir problemas circulatorios, aliviar la hinchazón y dolor, y mejorar el flujo sanguíneo de manera natural.
Emprendimiento, autoempleo y desarrollo rural, el factor humano como clave de...Cátedra Paisaje Valenciano
El documento discute el perfil ideal de un emprendedor y el recurso humano como fuente de ventaja competitiva sostenible. Brevemente, señala que no existe un perfil ideal pero sí características relevantes como la tolerancia al riesgo y la creatividad. También explica que los recursos humanos son valiosos cuando poseen conocimientos únicos, difíciles de imitar, que pueden protegerse. El emprendedor debe gestionar bien los recursos humanos desde el inicio para tener éxito.
La fascitis plantar afecta al 10% de la población y causa dolor en el talón que empeora con los primeros pasos. Aunque los síntomas desaparecen en más del 80% de los pacientes dentro del primer año sin importar el tratamiento, existen múltiples opciones de tratamiento como plantillas, electroterapia, ondas de choque e infiltraciones con corticoides, aunque la evidencia sobre su eficacia es limitada e inconsistente.
Este documento describe los conceptos, efectos, indicaciones, contraindicaciones y técnicas del masaje terapéutico. Define el masaje como un conjunto de manipulaciones manuales que tienen como objetivo lograr un fin terapéutico. Explica los efectos fisiológicos del masaje y las condiciones médicas para las cuales está indicado y contraindicado. Además, detalla los componentes y procedimientos específicos para realizar un masaje completo del cuerpo.
Este documento describe los procedimientos de drenaje linfático manual facial y capilar. Explica la anatomía del sistema linfático de la cabeza y el cuello, incluyendo los ganglios y cadenas linfáticas. Luego detalla los beneficios del drenaje linfático manual facial y los pasos del procedimiento. Finalmente, brinda información sobre el drenaje linfático manual capilar y las zonas a tratar.
O documento discute medicinas alternativas, como aromaterapia, e seus benefícios. Ele explica que medicinas alternativas usam terapias holísticas para tratar o corpo, mente e alma. A aromaterapia usa óleos essenciais de plantas para tratar várias doenças. Embora tenham benefícios, medicinas alternativas também têm limitações.
El documento describe diferentes tipos de masajes, incluyendo masajes circulatorios, linfáticos, deportivos, relajantes, deshinchantes y digitopuntura, así como masajes hawaianos, eróticos y sensuales. Cada tipo de masaje se enfoca en estimular diferentes sistemas del cuerpo y proporcionar beneficios como mejorar la circulación, drenar toxinas, prevenir lesiones, reducir estrés y tensión muscular, y aumentar el placer sexual.
Este documento presenta información sobre tres patologías del pie que son susceptibles de tratamiento mediante infiltración: fascitis plantar, espolón calcáneo y neuroma de Morton. Describe las características anatómicas, síntomas, diagnóstico y tratamiento inicial de cada una, incluyendo ejercicios, plantillas y antiinflamatorios. También detalla los procedimientos y materiales necesarios para realizar infiltraciones de corticoides en estas tres afecciones.
Este documento describe la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando los nociceptores periféricos se activan por estímulos dañinos y envían señales a la médula espinal y el cerebro. Luego, sustancias como la sustancia P y las prostaglandinas sensibilizan más nociceptores, causando hiperalgesia. El dolor agudo puede volverse crónico si persiste la sensibilización central. Finalmente, clasifica diferentes tipos de dolor.
El documento describe la fisiología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando los nociceptores son activados por estímulos dañinos, iniciando una cascada de eventos neurológicos que incluyen la transducción, transmisión, modulación y percepción del dolor en el cerebro. Describe los diferentes tipos de fibras nerviosas involucradas en la transducción y transmisión del dolor, así como los mecanismos fisiológicos y químicos que ocurren a nivel celular durante la inflamación y que contribuyen
El documento describe el sistema nervioso y la inflamación. Explica que el sistema nervioso está formado por neuronas y células de neuroglia y cumple funciones sensitivas, motoras e integradoras. También describe los tipos de células del tejido nervioso, la conducción del impulso nervioso, y cómo el sistema nervioso regula la inflamación a través de neurotransmisores. Por último, define la inflamación, sus agentes, tipos, signos y características.
El documento describe la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se produce cuando se activan los nociceptores en la piel y tejidos profundos en respuesta a estímulos nocivos. Estos nociceptores transmiten señales al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas A delta y C. El dolor se percibe cuando estas señales alcanzan el cerebro.
El documento describe las diferencias entre el dolor agudo y crónico. El dolor agudo dura menos de 6 meses y tiene una causa conocida y tratable, mientras que el dolor crónico dura más de 6 meses y su causa es más incierta. El dolor agudo tiene como objetivo proteger el cuerpo, mientras que el dolor crónico es inútil y destructivo. El dolor crónico también tiene mayores efectos emocionales y un tratamiento más empírico y variable.
Fisiologia Neurofisiologia y Fisiologia Digestivakimiko Song Yu
El documento presenta preguntas sobre fisiología neurológica y neurofisiología. La primera pregunta define la sensibilidad epicrítica como una sensibilidad cutánea fina que permite apreciar estímulos de baja intensidad. La segunda pregunta indica que la sensibilidad protopática es difusa y poco diferenciada, respondiendo a estímulos dolorosos, calor y frío extremos. La tercera pregunta define el dolor como una sensación molesta que puede ser física u emocional.
Este documento describe las vías del dolor nociceptivo, incluyendo la percepción periférica a través de diferentes fibras nerviosas, los mediadores periféricos como la bradicinina y las prostaglandinas, la sinapsis en el tronco encefálico, las proyecciones talámicas, y los centros corticales del dolor como las áreas SI y SII. Explica cómo el dolor nociceptivo se transmite a través del sistema nervioso hasta ser procesado en el cerebro.
La sinapsis es la unión funcional entre dos neuronas que permite la transmisión de impulsos nerviosos. Existen sinapsis eléctricas y químicas. La sinapsis química implica la liberación de neurotransmisores que se unen a receptores en la neurona receptora y generan una señal eléctrica. La unión neuromuscular es la sinapsis entre una neurona motora y una fibra muscular.
Este documento describe los analgésicos antipiréticos y antiinflamatorios no esteroides (AINES), los cuales inhiben la síntesis de prostaglandinas a través de la enzima cicloxigenasa. Los AINES alivian el dolor asociado a la inflamación e inhiben la producción de prostaglandinas en el hipotálamo para reducir la fiebre. El documento también explica los mecanismos de la transducción, transmisión, modulación y percepción del dolor, así como los procesos de la inflamación y la
El documento repasa la organización del sistema nervioso sensorial, incluyendo los receptores sensoriales, la transducción sensorial y las vías sensoriales. Describe los diferentes tipos de receptores sensoriales según la sensación evocada y su ubicación, así como su clasificación según el estímulo que los activa. Explica el proceso de transducción sensorial y las características de la adaptación de los receptores. Finalmente, detalla las tres principales vías sensoriales que transmiten la información al sistema nervioso central.
Este documento presenta información sobre el sistema nervioso sensorial y los receptores sensoriales. Explica la organización del sistema nervioso sensorial, la clasificación y características de los receptores sensoriales, y el proceso de transducción sensorial. También describe las diferentes modalidades sensoriales como la visión, audición, olfato, gusto y tacto, así como los mecanismos de adaptación y fatiga de los receptores sensoriales.
Este documento describe la fisiología del dolor. Explica que el dolor se transmite a través de receptores como mecanorreceptores, termorreceptores y nocirreceptores. Luego las fibras AΔ y C transmiten la señal a través de la médula espinal, donde puede ser modulada para aumentar o disminuir la sensación de dolor. Finalmente, el cerebro procesa la señal y da lugar a la percepción consciente del dolor en términos de localización, intensidad y tipo.
Tema2.Fisiopatologia del Dolor. Dra Graciela Cordova.2018. Universidad Mayor...jimenaaguilar22
Este documento presenta una introducción a la fisiopatología del dolor. Define el dolor según la IASP como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con, o que se describe en términos de, daño tisular actual o potencial. Explica los mecanismos biológicos de la nocicepción y transmisión del dolor a través del sistema nervioso, así como factores psicológicos y sociales que influyen en la percepción del dolor. Finalmente, revisa escalas para medir la intensidad del
Este documento describe diferentes terapias físicas, incluyendo electroterapia, infrarrojo, ultravioleta, magnetoterapia y láser. Explica las características, efectos fisiológicos, indicaciones y contraindicaciones de cada terapia.
El documento describe la respuesta metabólica al trauma. Esta respuesta involucra cambios neuroendocrinos, humorales e inflamatorios destinados a restablecer la estabilidad hemodinámica, proteger contra infecciones y optimizar la función orgánica para permitir la reparación tisular. Específicamente, se producen alteraciones en las hormonas del estrés como el cortisol, así como citocinas inflamatorias.
Este documento trata sobre los receptores sensoriales y los neurotransmisores. Brevemente describe que los receptores sensoriales son estructuras especializadas que responden a estímulos como la presión, temperatura, luz y compuestos químicos generando señales nerviosas. Existen diferentes tipos de receptores clasificados según su localización y tipo de estímulo al que responden, como mecanorreceptores, fotorreceptores, quimiorreceptores y termorreceptores. También menciona los seis neurotransmisores más importantes
Este documento resume la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor es una percepción sensorial subjetiva que resulta de la estimulación de terminaciones nerviosas sensitivas especializadas. Describe los 50 años de estudio del dolor, incluyendo canales celulares, receptores, procesos centrales y farmacología. También discute la epidemiología del dolor, clasificaciones del dolor, vías de transmisión del dolor en el sistema nervioso central, y diferentes tipos de dolor como nociceptivo, neuropático y visceral
Lesion renal aguda, CLASE de lesión renal aguda, con la clasificación más actual según las guías de practica clínica internacionales. También se puede encontral como abordar dicha lesión.
Presentación de Hitos Safor Salut 2023 (castellano)Safor Salut
Safor Salut es el programa de cooperación entre agentes clave en el sistema de innovación en salud en el área territorial de La Safor y su entorno:
FISABIO- Departamento de Salud de Gandia y Hospital La Pedrera, la Universitat Politècnica de València (UPV)-Campus Gandia, y la Federación de Asociaciones de Empresarios de la Safor (FAES), con la finalidad de desarrollar en cooperación investigación e innovación en productos y servicios sanitarios.
El programa comenzó en 2019, se consolidó en 2020-2023 y continúa en 2024.
El programa Safor Salut está financiado por IVACE+i y por la Unión Europea a través del FEDER.
#FEDER #RetoIvace
2. • La fisioterapia como disciplina se caracteriza
por el uso conjunto de diferentes modalidades
terapéuticas, de manera que el efecto
terapéutico se produce por medio de
diferentes técnicas.
3. • Graham enfatizó que el masaje es un potente
agente con efectos directa o indirectamente
sobre la función del cuerpo humano, y que el
estudio de los efectos del masaje es el estudio
de la fisiología por si misma.
4. Definición
• La palabra “masaje” puede derivar de la
palabra árabe mass que significa “apretar”, o
de la palabra griega massien que significa
“amasar”.
• Consiste en la estimulación de los tejidos
mediante la aplicación rítmica del
estiramiento y de la presión(Watt, 1999).
5. Definición
• La manipulación de los tejidos blandos del
organismo por un terapeuta calificado en el
contexto de una intervención terapéutica
holística.
(Holey y Cook 2003)
6. Efectos
• Se considera que sus efectos son de carácter
mecánico, nervioso, químico y fisiológico
(Yates, 1989), o simplemente mecánicos y
reflejos (Mennell, 1920)
• Los efectos mecánicos se refieren a la
influencia directa que el masaje tiene sobre
los tejidos blandos que se manipulan.
7. • Conexiones nerviosas con los tejidos
periféricos.
– La conexión que se establece entre la
manipulación de los tejidos blandos y el
funcionamiento de los órganos esta íntimamente
relacionada con la inervación de los dermatomas y
miotomas.
9. Receptores
• Están situados en las terminaciones periféricas
de las neuronas aferentes(sensitivas) y su
papel es el de responder a cambios dentro y
fuera del organismo.
• La piel contiene de 7 a 135 receptores
sensitivos por centímetro cuadrado.
10. Clasificación de los receptores
• Según el tipo de sensación evocada por su
excitación:
– Visión, Audición, Olfato, Gusto, Tacto,
Kinestésico, de Orientación, Doloríficas.
• Según el origen del estimulo (Sherrington):
– Exteroceptores.
– Telerreceptores.
– Propioceptores.
– Visceroceptores o interoceptores.
11. • Según el tipo de estimulo que los activa
(Mountcastle):
– Mecanorreceptores.
– Termorreceptores.
– Quimiorreceptores.
– Fotorreceptores o electrorreceptores.
– Nociceptores.
12. Receptores de la piel
Grupo A: Terminaciones nerviosas libres
• Sin relación con ningún receptor evidente
• Con escasa o nula vaina de mielina
• Sensible a los efectos dolorosos y térmicos
Grupo B: Axones con vaina gruesa de mielina
• Terminando en receptores que pueden ser bastante complejos
• Corpúsculos de Paccini, de Meissner, de Ruffini y los discos de Merkel
• Todos los mecanorreceptores.
• todos son sensibles al desplazamiento de la piel.
13. Mecanorreceptor Ubicación Función Adaptación
C. De Paccini Nivel profundo de hipodermis e
intramuscular
Detecta presión y vibración
(cambios rápidos del estimulo)
Mala localización del estimulo
Muy rápida
Terminación libre Debajo de epidermis Fibras C: sexo,picor,calor y dolor
lento
Fibras Aδ: Detección de tacto
grosero, dolor rápido y frio
Rápida y lenta
D. De Merkel Debajo de epidermis. Piel no
velluda
Deformación mecánica
continua de la piel. Textura
Lenta
C. De Meissner Papilas dérmicas
Puntas de los dedos,
Lengua, labios
Piel no velluda
Tacto discriminativo, vibración
de baja frecuencia, detecta
movimiento de objetos en la
piel. Identifica textura
Rápida
T. De Ruffini Profundos, dermis, piel velluda Presión continua, peso, tacto,
rotación de articulaciones,
Calor (responden a
temperaturas entre 30° a 40°)
Lenta
C. De Kraus Superficiales. Lengua y órganos
sexuales
Frio (entre 20° a 35°) Rápida
Receptor en diana del folículo
piloso
Folículo Piloso Contacto inicial de los objetos
con la piel (velocidad y
dirección)
Rápida
20. • El huso neuromuscular mide la longitud y el
grado de estiramiento del musculo
esquelético
• El órgano tendinoso de Golgi regula la fuerza
generada por el musculo al medir la tensión
de los tendones.
21. Transducción sensorial
• Capacidad del receptor sensorial de convertir
el estimulo en señales nerviosas.
Difusión de Iones a
través de la membrana
Modificación físico
química de la
membrana
Cambios en la
permeabilidad de la
membrana
ACTIVACION Modificación del
potencial de
membrana del
receptor
ESTIMULO
Aumenta por encima
del potencial umbral
Descarga de P. de acción en la fibra
nerviosa sensorial conectada al
receptor
22. • La modificación de la membrana del receptor
permite la difusión de iones a través de esta, y
la consiguiente modificación del potencial de
membrana en reposo.
POTENCIAL DE
RECEPTOR
+
-
-
+
-
+
+
-
ESTIMULO
RECEPTOR
23. Vías ascendentes o sensitivas
• Columna dorsal (Lemniscal/Goll y Burdach)
– Tacto discriminativo o epicrítico.
– Vibración, esterognosia, barestesia, barognosia,
cinestesia, batiestesia, estatoestesia, dolor
profundo, propiocepcion consciente.
• Espinotalamico anterior y lateral
– Lateral: dolor y temperatura
– Anterior: tacto protopático, picor, cosquilleo y
sensaciones sexuales.
24. • Espinocerebelosos:
– Dorsal o posterior directo: Propiocepcion
inconsciente de extremidades inferiores.
– Ventral o anterior cruzado: Propiocepcion
inconsciente de extremidades superiores.
31. Inflamación
• Respuesta inespecífica frente a las agresiones
del medio.
• Generada por los agentes inflamatorios.
• Ocurre sólo en tejidos conectivos
vascularizados.
• Surge con el fin defensivo de aislar y destruir
al agente dañino, así como reparar el tejido u
órgano dañado.
32. Agentes inflamatorios
• Agentes biológicos:
bacterias, vírus, parásitos, hongos
• Agentes o condiciones que
producen necrosis de los tejidos afectados: las
células necróticas liberan moléculas que
activan la respuesta inflamatoria, como ácido
úrico, ADP o incluso ADN; entre estos agentes
tenemos:
33. – Agentes físicos: radiaciones, frío, calor, rayos UV;
– Agentes químicos: venenos, toxinas;
– Traumatismos y cuerpos extraños, que inducen
inflamación porque dañan los tejidos (necrosis) o
aportan microbios;
– Alteraciones vasculares: como por ejemplo las que
producen isquemia;
34. • Alteraciones inmunitarias: las respuestas
de hipersensibilidad o las autoinmunes; en
estos casos es la propia respuesta inmunitaria
la que induce la inflamación, que es la causa
principal del daño tisular.
35. Inflamación aguda
• Cambios hemodinámicos en el calibre y el
flujo.
• Alteración de la permeabilidad vascular.
• Contracción de las células endoteliales.
• Daño endotelial.
• Aumento de la transcitosis.
• Respuestas de los vasos linfáticos.
37. Modificaciones leucocitarias
• Los leucocitos fagocitan a los patógenos,
destruyen a las bacterias y a
los microorganismos, y degradan el tejido
necrótico, pero también pueden prolongar la
lesión tisular al liberar enzimas, mediadores
químicos y especies reactivas del oxígeno
38. • Los dos grupos de leucocitos más importantes
en un proceso de inflamación son
los leucocitos polimorfonucleares
neutrófilos (PMN) y los macrófagos.
39. • Los macrófagos son células del sistema
inmunitario que se localizan en los tejidos
procedentes de la emigración desde
la sangre a partir de un tipo
de leucocito llamado monocito. Producen
las citoquinas IL-1 y TNF-α, que desencadenan
la inflamación propiamente dicha.
40. • Mastocitos: o células cebadas están
implicados en la curación de las heridas y en la
defensa contra los patógenos, alergias y
la anafilaxis. Estos secretan histamina y
serotonina y reaccionan al estrés físico que se
detecta en los tejidos (calor, frío, presión).
41. • Como consecuencia de la activación de
macrófagos y mastocitos, se produce la
liberación de los mediadores químicos de
la inflamación.
42. – Lípidos (prostaglandinas, leucotrienos y
tromboxano)
– Aminoácidos modificados (histamina, serotonina)
– Pequeñas proteínas (citoquinas, factores de
crecimiento, interleuquinas...)
• Los mediadores de la inflamación son de
origen plasmático (sintetizados por el hígado)
o celular.
43. Metabolitos de acido araquidonico
• El acido araquidonico se libera a partir de las
plaquetas, células estresadas o a punto de
morir por necrosis. Este se encarga por
diferentes mecanismos de sintetizar:
– Prostaglandinas (PGD2, PGE2)
– Tromboxanos (TXA2)
– Leucotrienos.
– Lipoxinas.
44. • prostaglandinas (PGD2, PGE2):
vasodilatación, dolor y fiebre
• prostaciclinas (PGI2): vasodilatación e
inhibición de la agregación plaquetaria
• tromboxanos (TXA2): vasoconstricción y
activación de la agregación plaquetaria
45. • leucotrienos: son vasoconstrictores, inducen
el broncoespasmo y aumentan la
permeabilidad vascular (mucho más potentes
que la histamina)
• lipoxinas: vasodilatación, inhibición de la
adhesión de los PMN; estos metabolitos del
AA producen una disminución de la
inflamación, por lo que intervienen en la
detención de la inflamación.
46. Aminas vasoactivas: histamina y
serotonina
• La histamina dilata las arteriolas y aumenta la
permeabilidad de las vénulas, produciendo
espacios interendoteliales en las vénulas que
favorecen la salida del exudado
plasmático(edema) .
• La serotonina es otro mediador preformado
que produce efectos similares. Está presente
en las plaquetas y en ciertas células
neuroendocrinas
47. Citoquinas
• Son pequeñas proteínas (entre 5 y 20 kD) que permiten
el intercambio de información entre las diferentes
células durante el proceso de inflamación,
la hematopoyesis y las respuestas inmunes.
• Los mensajes de las citoquinas son múltiples; los
principales son:
– la proliferación (factores de crecimiento)
– la diferenciación
– la migración (quimioquinas)
– la apoptosis (familia TNF)
– acción pro-inflamatoria (IL-1 y TNF-α)
48. Factor Activador de las Plaquetas
• Se encuentra en plaquetas, mastocitos, basófilos,
PMN, monocitos, macrófagos y células
endoteliales. Sus acciones principales son:
– agregación de las plaquetas;
– vasoconstricción y broncoconstricción;
– adhesión leucocitaria al endotelio;
– quimiotaxis;
– degranulación y estallido oxidativo;
– activación de la síntesis de eicosanoides.
49. Óxido nítrico
• Es un gas soluble producido en
algunas neuronas del cerebro, macrófagos y
células endoteliales. Actúa de forma paracrina
(acción corta y local) sobre las células diana, a
través de la inducción de GMPc, que inicia una
serie de sucesos intracelulares que provocan
la relajación del músculo liso (vasodilatación)
50. Radicales Libres de Oxígeno (RLO)
• Pueden liberarse al medio extracelular por los
leucocitos después de que hayan sido
activados por la presencia de microbios,
quimioquinas, complejos inmunes, o después
de la fagocitosis.
– daño de las células endoteliales
– daño a otras células, como glóbulos rojos o células
del parénquima;
– inactivación de antiproteasas, lo cual provoca un
incremento de la destrucción tisular.
51. Neuropéptidos
• Son sustancias segregadas por los nervios
sensoriales y varios tipos de leucocitos, y
juegan un papel en la propagación de la
respuesta inflamatoria. Entre ellos se
encuentran la sustancia P y la neurocinina A
52. Papel en la inflamación Mediadores
Vasodilatación
•Prostaglandinas
•Óxido nítrico
•Histamina
Aumento de la permeabilidad vascular
•Histamina y Serotonina
•C3a y C5a (mediado por vasoaminas)
•Bradiquinina
•Leucotrienos C4, D4, E4
•Factor activador de las plaquetas (PAF)
•Sustancia P
Quimiotaxis, reclutamiento de leucocitos
y activación
•TNF, IL-1
•Quimioquinas
•C3a, C5a
•Leucotrieno B4
•Productos bacterianos, como péptidos N-
formilmetil
Fiebre
•TNF, IL-1
•Prostaglandinas
Dolor
•Prostaglandinas
•Bradiquinina
Daño tisular
•Enzimas lisosomiales de los leucocitos
•Especies reactivas del oxígeno
•Óxido nítrico
53. Detención de la respuesta
inflamatoria aguda
• Los mediadores tienen vidas medias cortas, y
son degradados tras su liberación.
• Los neutrófilos también tienen una vida media
corta y mueren por apoptosis.
• Se disparan unas serie de señales de STOP que
sirven para terminar la reacción de forma
activa.
54. • Cambio en el tipo de metabolitos producidos
a partir del ácido araquidónico, cambiando los
leucotrienos pro-inflamatorios por las
lipoxinas antiinflamatorias;
• Los macrófagos y otras células liberan
citoquinas antiinflamatorias, como TGF-β e IL-
10
55. • Producción de mediadores lípidicos
antiinflamatorios
(como resolvinas y protectinas), derivados
de ácidos grasos poliinsaturados;
• Generación de impulsos nerviosos (descargas
colinérgicas) que inhiben la producción de TFN
por los macrófagos.
58. • Inhibición de Estímulos de Alta Intensidad:
– SEROTONINA: induce una antinocicepción difusa y
poco localizada, aunque dependiendo del tipo de
estímulo y del área estimulada, pueden
observarse respuestas excitatorias.
– NORADRENALINA: .Estimula la constricción de las
arteriolas, elevando la presión sanguínea, por lo
que interviene en la regulación de la circulación.
59. – PEPTIDOS OPIOIDES(Encefalinas y endorfinas):
modulan el dolor inhibiendo al glutamato y la
sustancia P y aumentando el umbral de descarga de
las neuronas que transportan el estímulo doloroso,
reduciendo así las descargas de impulsos dolorosos y
la percepción del dolor.
– ACETILCOLINA: aumenta la latencia de los estímulos
dolorosos.
60. • Inhibición de Estímulos de Baja Intensidad:
– ACIDO γ AMINOBUTIRICO (GABA): disminuye la
liberación de neurotransmisores excitatorios,
especialmente el glutamato.
61. Opiáceos del encéfalo
Encefalinas y endorfinas
• Precursores:
– Pro-opimelanocortina
– Pro-encefalina
– Pro-dinorfina
• Opiáceos:
– B-endorfina (hipotálamo e hipófisis)
– Met-encefalina
– Leu-encefalina
– dinorfina
Tallo
Y
ME
62. • Una respuesta al masaje es la producción y
paso a la circulación de estos opiáceos
endógenos. Betaendorfinas, betalipotropina
elaborada por la hipófisis, contiene endorfinas
y metaencefalinas, que inhiben la transmisión
del dolor.
63. Elementos del sistema de analgesia
• Sustancia gris
perisilviana y aéreas
preventriculares del
mesencéfalo.
• Núcleo Magno del Rafe
y núcleo Reticular
paragigantocelular
• Complejo inhibidor del
dolor (Astas
posteriores de la ME)
64. • En el asta posterior de la médula espinal
existen dos sistemas principales de inhibición:
– el mecanismo intrínseco espinal formado por las
interneuronas inhibitorias
– los sistemas descendentes supraespinales que
proyectan a las láminas superficiales del asta
dorsal medular.
65. Bloqueo de los impulsos dolorosos:
Tejidos periféricos
(piel y fascias)
Fibras rapidas de
tipo A (grupos I y III)
Receptores de
tacto y vibracion
Nociceptores
Fibras lentas
De tipo C (grupo IV) y
De tipo A (grupo III)
S.G.
Celulas T
Sustancia gris
de la medula
espinal
69. Núcleos periventriculares
Área periacueductal
Núcleo magno del Rafe
Astas dorsales de la
medula espinal
INHIBICION PRE Y
POSTSINAPTICA
SEROTONINA
ENCEFALINAS
INHIBICION PRESINAPTICA
BLOQUEO DE LOS
CANALES Ca ²+
71. • El masaje elimina CO², acido láctico,
hidrogeniones y agua.
• El retorno venoso ayuda a eliminar serotonina,
bradicinina, histamina y prostraglandinas y a
suprimir el dolor a nivel periférico. El masaje
favorece muy eficazmente el retorno venoso.