Thrombozytenreiches Plasma
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Thrombozytenreiches Plasma (auch plättchenreiches Plasma oder PRP) wird aus dem Blut eines Patienten hergestellt und als Heilmittel (autologe Transplantation) eingesetzt, nachdem es zweimal zentrifugiert wurde und dadurch einen hohen Gehalt an Thrombozyten erhält. Bei Blutungen und Thrombozytenmangel wird zur Behandlung angereichertes Serum von Fremdspendern (allogenen Spendern) Thrombozytenkonzentrat verwendet.
Herstellung
Etwa 50 bis 100 ml Vollblut wird entnommen und zentrifugiert. Das oben schwimmende Plasma wird nochmals zentrifugiert. Damit erreicht man eine hohe Konzentration an Thrombozyten in einem kleinen Plasmavolumen. Dieses Produkt muss innerhalb von acht Stunden angewendet werden. Über Zentrifugalkraft und -dauer gibt es unterschiedliche Angaben.
Wirkungsweise
Thrombozyten enthalten einen hohen Gehalt an verschiedenen Wachstumsfaktoren und Zytokinen, etwa (englisch): „Platelet-Derived Growth Factors“, „Transforming Growth Factors-β“, „Fibroblast Growth Factor“, „Epithelial Growth Factor“, „Insulin-Like Growth Factor“ und „Platelet-Derived Angiogenesis Factor“. Durch physiologische oder künstliche hervorgerufene Thrombozytenaktivation werden diese Faktoren freigesetzt und wirken chemotaktisch sowie direkt und indirekt gewebsregenerativ. Mesenchymale Stammzellen und Fibroblasten sowie mononukleäre Leukozyten werden etwa zur Proliferation angeregt und lokal angezogen. Einige Studien empfehlen, die Thrombozyten mit verschiedenen Mengen an Kalziumchlorid oder Thrombin zu aktivieren
Anwendung
Indikationen aus der Human-, Zahn- und Veterinärmedizin sind vielfältig: schlecht heilende Wunden, Sehnenentzündungen, Frakturbehandlung, langsame Knochenregeneration, Gelenkleiden (Arthropatie), Keratitiden usw. Vor allem in der Mund- und Gesichtschirurgie wird PRP häufig eingesetzt.
Rechtliches
Die Übertragung (Transplantation) gilt
Quellen
