Аллерген: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
источники
(не показано 30 промежуточных версий 14 участников)
Строка 1: Строка 1:
[[File:Misc_pollen.jpg|thumb|Несколько видов пыльцы, изображение получено со сканирующего электронного микроскопа.]]
[[Файл:Misc pollen.jpg|thumb|Несколько видов пыльцы, изображение получено со сканирующего электронного микроскопа.]]
'''Аллергéн''' — это [[антиген]], вызывающий у чувствительных к ним людей [[аллергические реакции]]. С научной точки зрения, аллерген — это антиген, который способен стимулировать реакцию гиперчувствительности I типа у людей, страдающих из-за [[Атопический дерматит|атопического дерматита]], посредством ответов [[Иммуноглобулин|иммуноглобулина E]] (IgE)<ref>{{Книга|автор=Goldsby, Richard A|заглавие=Immunology|ответственный=|издание=New York: W.H. Freeman.|место=|издательство=|год=|страницы=|страниц=|isbn=|isbn2=}}</ref>.
Аллергены — это [[антиген]]ы, вызывающие у чувствительных к ним людей [[аллергические реакции]].


== Типы аллергенов ==
Аллергены могут быть найдены в различных источниках, таких как выделение [[Пылевые клещи|пылевого клеща]], [[пыльца]], [[перхоть]] [[Домашние животные|домашних животных]], [[маточное молочко]]<ref>{{Книга|автор=Rosmilah, M|заглавие="Characterization of major allergens of royal jelly Apis mellifera"|ответственный=|издание=Trop Biomed|место=|издательство=|год=декабрь 2008|страницы=243—251|страниц=|isbn=19287364|isbn2=}}</ref>. Пищевая аллергия встречается не так часто, как чувствительность к пище, но некоторые продукты, такие как [[арахис]] ([[бобовые]]), [[Орех|орехи]], [[морепродукты]] и [[моллюски]], являются причиной серьёзной аллергии у многих людей.

''[[Food and Drug Administration|Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США]]'' официально признаёт наличие ''восьми пищевых продуктов'', характерных для аллергических реакций у значительной части чувствительного населения. К ним относятся [[Арахис (род)|арахис]], [[Орех|лесные орехи]], [[Яйцо|яйца]], [[молоко]], [[моллюски]], [[Рыбы|рыба]], [[пшеница]] и их производные, [[соя]] и её производные, а также [[Сульфиты неорганические|сульфиты]] (на химической основе, часто встречающиеся в ароматизаторах и красителях в пищевых продуктах) в количестве 10 частей на миллион и более.

В других странах, ввиду различий в генетических профилях их граждан и разного уровня воздействия определённых продуктов из-за различных пищевых привычек, «официальный» список аллергенов иной. [[Канада]] распознаёт все восемь аллергенов, признанных в [[Соединённые Штаты Америки|США]], семена [[Кунжут|кунжута]]<ref>{{Cite web|url=https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/food-safety/food-allergies-intolerances.html|title=Food Allergies and Intolerances|author=Health Canada|date=2004-07-26|publisher=gcnws|accessdate=2019-04-09}}</ref> и [[Горчица белая|горчицу]]<ref>{{Cite web|url=https://web.archive.org/web/20110222005144/http://www.inspection.gc.ca/english/fssa/labeti/allerg/20110216inde.shtml|title=Canadian Food Inspection Agency - Notice to Industry - Revised Labelling Regulations for Food Allergens, Gluten Sources and Sulphites|date=2011-02-22|publisher=web.archive.org|accessdate=2019-04-09}}</ref>. [[Европейский союз|Европейский Союз]] также признаёт другие зерновые продукты, содержащие [[глютен]], и дополнительно [[сельдерей]] и [[люпин]].

Другим аллергеном является [[урушиол]], [[смола]], производимая [[Ядовитый плющ|ядовитым плющом]] и ядовитым дубом, которая вызывает [[Сыпь|кожную сыпь]], известную как [[контактный дерматит]], вызванный урушиолом, который изменяет конфигурацию клеток кожи таким образом, что [[иммунная система]] больше не распознаёт её как часть тела. Различные деревья и изделия из дерева, такие как [[бумага]], [[картон]], [[МДФ]] и т. д., также могут вызывать симптомы [[Аллергия|аллергии]], от лёгкой до тяжелой степени, из-за прикосновения или вдыхания [[Опилки|опилок]], такие как [[Бронхиальная астма|астма]] и [[Сыпь|кожная сыпь]]<ref>{{Cite web|url=https://www.wood-database.com/wood-articles/wood-allergies-and-toxicity/|title=Wood Allergies and Toxicity {{!}} The Wood Database|lang=en|accessdate=2019-04-09}}</ref>.

[[Аллергия|Аллергическая реакция]] может быть вызвана любой формой прямого контакта с аллергеном — употребление пищи или напитков, к которым чувствителен (приём внутрь), вдыхание пыльцы, парфюма или [[Перхоть|перхоти]] [[Домашние животные|домашних животных]] (вдыхание) или лёгкое прикосновение части тела к вызывающим аллергию растениям (прямой контакт).

Другими частыми причинами серьёзной [[Аллергия|аллергии]] являются [[Осы|оса]], [[огненный муравей]] и [[Пчёлы|пчела]], [[пенициллин]] и [[латекс]]. Чрезвычайно серьёзная форма аллергической реакции называется [[Анафилактический шок|анафилаксией]]. Одной из форм лечения является введение стерильного [[Адреналин|адреналина]] человеку, испытывающему [[Анафилактический шок|анафилаксию]], который подавляет чрезмерную реакцию организма на аллерген и позволяет транспортировать пациента в медицинское учреждение.

== Общие аллергены ==
В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп:
В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп:

* бытовые — домашняя и бытовая [[пыль]], [[мел]] и его раствор в воде, продукты [[переработка нефти|переработки]] [[нефть|нефти]];
* бытовые — домашняя и бытовая [[пыль]], [[мел]] и его раствор в воде, продукты переработки [[нефть|нефти]];
* эпидермальные — шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна домашних животных (кошек, собак, морских свинок, хомяков, птиц, кроликов, лошадей, овец и др.), [[эпидермис]] человека;
* эпидермальные — шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна домашних животных (кошек, собак, морских свинок, хомяков, птиц, кроликов, лошадей, овец и др.), [[эпидермис]] человека;
* инсектные — синантропные микроклещи, [[тараканы]], жалящие и кровососущие насекомые, [[паукообразные]];
* инсектные — синантропные микроклещи, [[тараканы]], жалящие и кровососущие насекомые, [[паукообразные]];
Строка 9: Строка 24:
* пищевые — потенциально любой пищевой продукт может быть аллергеном. Высокая степень аллергизирующей активности у [[Молоко#Коровье молоко|коровьего молока]], [[Рыба|рыбы]] и морепродуктов, [[Яичный белок|яичного белка]], [[Курятина|куриного мяса]], [[Клубника|клубники]], [[малина|малины]], [[Цитрусовые|цитрусовых]], [[шоколад]]а, [[орех]]ов;
* пищевые — потенциально любой пищевой продукт может быть аллергеном. Высокая степень аллергизирующей активности у [[Молоко#Коровье молоко|коровьего молока]], [[Рыба|рыбы]] и морепродуктов, [[Яичный белок|яичного белка]], [[Курятина|куриного мяса]], [[Клубника|клубники]], [[малина|малины]], [[Цитрусовые|цитрусовых]], [[шоколад]]а, [[орех]]ов;
* лекарственные — аллергенами могут быть любые лекарственные препараты, включая и [[Антигистаминные препараты|противоаллергические средства]];
* лекарственные — аллергенами могут быть любые лекарственные препараты, включая и [[Антигистаминные препараты|противоаллергические средства]];
* грибковые — основной компонент домашней пыли, чаще речь идет о плесневых и дрожжевых грибках;
* грибковые — основной компонент домашней пыли, чаще речь идёт о плесневых и дрожжевых грибках;
* гельминтные — антигены [[Аскариды|аскарид]], [[Острицы|остриц]] [[власоглав]]а и других гельминтов.
* гельминтные — антигены [[Аскариды|аскарид]], [[Острицы|остриц]] [[власоглав]]а и других гельминтов.


Строка 16: Строка 31:
* термические — ветер, мороз, незначительный холод и любые его проявления;
* термические — ветер, мороз, незначительный холод и любые его проявления;
* морально-биологические — [[Нервное расстройство|нервный срыв]], [[переживание (психология)|переживание]], [[страх]], [[волнение]].
* морально-биологические — [[Нервное расстройство|нервный срыв]], [[переживание (психология)|переживание]], [[страх]], [[волнение]].

== Сезонная аллергия ==
Симптомы сезонной аллергии обычно возникают в определённые периоды года. Обычно [[Весна|весной]], [[Лето|летом]] или [[Осень|осенью]], когда цветут определённые [[Дерево|деревья]] или [[Травянистые растения|травы]]. Это зависит от вида дерева или травы. Например, некоторые деревья, такие как [[дуб]], [[вяз]] и [[Клён|клён]], [[Берёза|берёза]], [[ольха]], цветут весной, в то время как травы цветут летом.

Аллергия на траву, как правило, связана с [[Поллиноз|поллинозом]], поскольку их причины и симптомы похожи друг на друга. Симптомы включают [[ринит]], который вызывает чихание и насморк, а также [[аллергический конъюнктивит]], который включает слезотечение и зуд в глазах<ref>{{Cite web|url=https://web.archive.org/web/20100414063236/http://seasonalallergies.us/|title="Seasonal Allergy — What to Know|author=|website=|date=|publisher=}}</ref>. Кроме того, может начаться щекотание в верхней части рта или в задней части горла.

Кроме того, в зависимости от сезона симптомы могут быть более серьёзными, и люди могут испытывать такие симптомы, как кашель, хрипы и раздражительность. Случается, что люди даже впадают в депрессию, теряют аппетит или имеют проблемы со сном. Кроме того, из-за заложенности носовых пазух некоторые люди испытывают головные боли<ref>{{Cite web|url=https://www.merckmanuals.com/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies|title=Seasonal Allergies - Immune Disorders|publisher=Merck Manuals Consumer Version|lang=en|accessdate=2019-04-11}}</ref>.

Если в прошлом оба родителя страдали от [[Аллергия|аллергии]], то вероятность, что их ребёнок также будет страдать от сезонных аллергий, составляет 66 %. Риск снижается до 60 %, если только один родитель страдал от аллергии. [[Иммунная система]] также оказывает сильное влияние на сезонную [[Аллергический ринит|аллергию]], так как она по-разному реагирует на различные аллергены, такие как [[пыльца]]. Когда аллерген попадает в организм человека, который предрасположен к аллергии, он вызывает иммунную реакцию и выработку [[Антитела|антител]]. Эти аллергенные [[антитела]] мигрируют в тучные клетки, покрывающие нос, глаза и лёгкие. Когда аллерген попадает в нос более одного раза, тучные клетки выделяют множество химических веществ, или гистаминов, которые раздражают и воспаляют [[Слизистая оболочка|слизистую оболочку]] носа и вызывают симптомы [[Аллергическая реакция|аллергической реакции]]: [[зуд]] в горле, зуд, [[Чиханье|чихание]] и слезящиеся глаза. Некоторые симптомы, которые отличают [[Аллергия|аллергию]] от [[Простуда|простуды]], включают<ref>{{Cite web|url=https://web.archive.org/web/20100902081131/http://www.cbc.ca/health/story/2010/03/19/f-seasonal-allergies-symptoms.html|title=CBC News - Health - Seasonal allergies: Something to sneeze at|date=2010-09-02|publisher=web.archive.org|accessdate=2019-04-11}}</ref>:

* Отсутствие повышенной [[Температура тела|температуры]].

* Слизистые выделения жидкие и прозрачные.

* Чихание происходит быстро и несколько раз подряд.

* Зуд в горле, ушах и носу.

* Эти симптомы обычно длятся дольше 7-10 дней.

== Грибковые аллергены ==
В 1952 году были описаны вещества как возможные переносимые по воздуху аллергены<ref>{{Статья|ссылка=https://www.nature.com/articles/170414a0|автор=Gregory, PH.; Hirst, JM.|заглавие=«Possible role of basidiospores as air-borne allergens»|год=|язык=|издание=Nature|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|doi=10.1038/170414a0}}</ref> [[базидиоспоры]] и позже в 1969 году были связаны с появлением астмы<ref>{{Статья|ссылка=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(69)92441-6/fulltext|автор=Herxheimer, H.; Hyde, HA.; Williams, DA|заглавие=«Allergic asthma caused by basidiospores»|год=|язык=|издание=Lancet|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|doi=10.1016/s0140-6736(69)92441-6}}</ref>.

Базидиоспоры стали преобладающими переносимыми по воздуху грибковыми аллергенами. Они считаются основным источником переносимых по воздуху аллергенов<ref>{{Статья|ссылка=https://www.karger.com/Article/Abstract/235403|автор=Horner, WE.; Lopez, M.; Salvaggio, JE.; Lehrer, SB.|заглавие=«Basidiomycete allergy: identification and characterization of an important allergen from Calvatia cyathiformis»|год=|язык=|издание=Int Arch Allergy Appl Immunol|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|doi=10.1159/000235403}}</ref>. К семейству базидоспор относятся грибы, [[ржавчина]], [[Дождевик (род грибов)|гриб-дождевик]], сажистый грибок. Воздушные споры грибов достигают такого же уровня воздействия как плесень и пыльца. Респираторная аллергия на грибы составляет 30% от числа лиц с аллергическим расстройством, и менее 1% от пищевой аллергии<ref>{{Статья|ссылка=|автор=Koivikko, A.; Savolainen, J.|заглавие=«Mushroom allergy»|год=|язык=|издание=Allergy|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|doi=10.1111/j.1398-9995.1988.tb02037.x}}</ref>.

Аллергия на споры грибов может вызвать немедленную аллергическую симптоматику или отсроченные аллергические реакции. Больные с астмой, чаще имеют немедленные аллергические реакции, а те, кто страдает аллергическим ринитом, чаще имеют отсроченные аллергические реакции<ref>{{Статья|ссылка=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4037433/|автор=Santilli, J.; Rockwell, WJ.; Collins, RP.|заглавие=«The significance of the spores of the Basidiomycetes (mushrooms and their allies) in bronchial asthma and allergic rhinitis»|год=|язык=|издание=Ann Allergy|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|pmid=4037433}}</ref>.

На увеличение числа случаев госпитализации детей с астмой служат сильные дожди, при которых увеличивается выброс грибковых спор<ref>{{Статья|ссылка=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2222.1988.tb02882.x|автор=Khot, A.; Burn, R.; Evans, N.; Lenney, W.; Storr, J.|заглавие=«Biometeorological triggers in childhood asthma»|год=|язык=|издание=Clin Allergy|тип=|месяц=|число=|том=|номер=|страницы=|issn=|doi=10.1111/j.1365-2222.1988.tb02882.x|pmid=3416418}}</ref>.

== Примечания ==
{{примечания}}


== Ссылки ==
== Ссылки ==
Строка 23: Строка 69:
* [http://medi.ru/doc/7690106.htm Аллергены против аллергии] // Астма и Аллергия »» 1 / 1999
* [http://medi.ru/doc/7690106.htm Аллергены против аллергии] // Астма и Аллергия »» 1 / 1999


{{Внешние ссылки}}

{{rq|topic=медицина|empty|sources}}
{{rq|topic=медицина|empty|sources}}

{{Иммунная система}}
{{Лимфатическая иммунная система}}
[[Категория:Аллергология]]
[[Категория:Аллергология]]

Версия от 10:09, 12 апреля 2021

Несколько видов пыльцы, изображение получено со сканирующего электронного микроскопа.

Аллергéн — это антиген, вызывающий у чувствительных к ним людей аллергические реакции. С научной точки зрения, аллерген — это антиген, который способен стимулировать реакцию гиперчувствительности I типа у людей, страдающих из-за атопического дерматита, посредством ответов иммуноглобулина E (IgE)[1].

Типы аллергенов

Аллергены могут быть найдены в различных источниках, таких как выделение пылевого клеща, пыльца, перхоть домашних животных, маточное молочко[2]. Пищевая аллергия встречается не так часто, как чувствительность к пище, но некоторые продукты, такие как арахис (бобовые), орехи, морепродукты и моллюски, являются причиной серьёзной аллергии у многих людей.

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США официально признаёт наличие восьми пищевых продуктов, характерных для аллергических реакций у значительной части чувствительного населения. К ним относятся арахис, лесные орехи, яйца, молоко, моллюски, рыба, пшеница и их производные, соя и её производные, а также сульфиты (на химической основе, часто встречающиеся в ароматизаторах и красителях в пищевых продуктах) в количестве 10 частей на миллион и более.

В других странах, ввиду различий в генетических профилях их граждан и разного уровня воздействия определённых продуктов из-за различных пищевых привычек, «официальный» список аллергенов иной. Канада распознаёт все восемь аллергенов, признанных в США, семена кунжута[3] и горчицу[4]. Европейский Союз также признаёт другие зерновые продукты, содержащие глютен, и дополнительно сельдерей и люпин.

Другим аллергеном является урушиол, смола, производимая ядовитым плющом и ядовитым дубом, которая вызывает кожную сыпь, известную как контактный дерматит, вызванный урушиолом, который изменяет конфигурацию клеток кожи таким образом, что иммунная система больше не распознаёт её как часть тела. Различные деревья и изделия из дерева, такие как бумага, картон, МДФ и т. д., также могут вызывать симптомы аллергии, от лёгкой до тяжелой степени, из-за прикосновения или вдыхания опилок, такие как астма и кожная сыпь[5].

Аллергическая реакция может быть вызвана любой формой прямого контакта с аллергеном — употребление пищи или напитков, к которым чувствителен (приём внутрь), вдыхание пыльцы, парфюма или перхоти домашних животных (вдыхание) или лёгкое прикосновение части тела к вызывающим аллергию растениям (прямой контакт).

Другими частыми причинами серьёзной аллергии являются оса, огненный муравей и пчела, пенициллин и латекс. Чрезвычайно серьёзная форма аллергической реакции называется анафилаксией. Одной из форм лечения является введение стерильного адреналина человеку, испытывающему анафилаксию, который подавляет чрезмерную реакцию организма на аллерген и позволяет транспортировать пациента в медицинское учреждение.

Общие аллергены

В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп:

Кроме того, аллергенами в переносном смысле называют причины возникновения аллергии:

Сезонная аллергия

Симптомы сезонной аллергии обычно возникают в определённые периоды года. Обычно весной, летом или осенью, когда цветут определённые деревья или травы. Это зависит от вида дерева или травы. Например, некоторые деревья, такие как дуб, вяз и клён, берёза, ольха, цветут весной, в то время как травы цветут летом.

Аллергия на траву, как правило, связана с поллинозом, поскольку их причины и симптомы похожи друг на друга. Симптомы включают ринит, который вызывает чихание и насморк, а также аллергический конъюнктивит, который включает слезотечение и зуд в глазах[6]. Кроме того, может начаться щекотание в верхней части рта или в задней части горла.

Кроме того, в зависимости от сезона симптомы могут быть более серьёзными, и люди могут испытывать такие симптомы, как кашель, хрипы и раздражительность. Случается, что люди даже впадают в депрессию, теряют аппетит или имеют проблемы со сном. Кроме того, из-за заложенности носовых пазух некоторые люди испытывают головные боли[7].

Если в прошлом оба родителя страдали от аллергии, то вероятность, что их ребёнок также будет страдать от сезонных аллергий, составляет 66 %. Риск снижается до 60 %, если только один родитель страдал от аллергии. Иммунная система также оказывает сильное влияние на сезонную аллергию, так как она по-разному реагирует на различные аллергены, такие как пыльца. Когда аллерген попадает в организм человека, который предрасположен к аллергии, он вызывает иммунную реакцию и выработку антител. Эти аллергенные антитела мигрируют в тучные клетки, покрывающие нос, глаза и лёгкие. Когда аллерген попадает в нос более одного раза, тучные клетки выделяют множество химических веществ, или гистаминов, которые раздражают и воспаляют слизистую оболочку носа и вызывают симптомы аллергической реакции: зуд в горле, зуд, чихание и слезящиеся глаза. Некоторые симптомы, которые отличают аллергию от простуды, включают[8]:

  • Слизистые выделения жидкие и прозрачные.
  • Чихание происходит быстро и несколько раз подряд.
  • Зуд в горле, ушах и носу.
  • Эти симптомы обычно длятся дольше 7-10 дней.

Грибковые аллергены

В 1952 году были описаны вещества как возможные переносимые по воздуху аллергены[9] базидиоспоры и позже в 1969 году были связаны с появлением астмы[10].

Базидиоспоры стали преобладающими переносимыми по воздуху грибковыми аллергенами. Они считаются основным источником переносимых по воздуху аллергенов[11]. К семейству базидоспор относятся грибы, ржавчина, гриб-дождевик, сажистый грибок. Воздушные споры грибов достигают такого же уровня воздействия как плесень и пыльца. Респираторная аллергия на грибы составляет 30% от числа лиц с аллергическим расстройством, и менее 1% от пищевой аллергии[12].

Аллергия на споры грибов может вызвать немедленную аллергическую симптоматику или отсроченные аллергические реакции. Больные с астмой, чаще имеют немедленные аллергические реакции, а те, кто страдает аллергическим ринитом, чаще имеют отсроченные аллергические реакции[13].

На увеличение числа случаев госпитализации детей с астмой служат сильные дожди, при которых увеличивается выброс грибковых спор[14].

Примечания

  1. Goldsby, Richard A. Immunology. — New York: W.H. Freeman..
  2. Rosmilah, M. "Characterization of major allergens of royal jelly Apis mellifera". — Trop Biomed. — декабрь 2008. — С. 243—251. — ISBN 19287364.
  3. Health Canada. Food Allergies and Intolerances. gcnws (26 июля 2004). Дата обращения: 9 апреля 2019.
  4. Canadian Food Inspection Agency - Notice to Industry - Revised Labelling Regulations for Food Allergens, Gluten Sources and Sulphites. web.archive.org (22 февраля 2011). Дата обращения: 9 апреля 2019.
  5. Wood Allergies and Toxicity | The Wood Database (англ.). Дата обращения: 9 апреля 2019.
  6. "Seasonal Allergy — What to Know.
  7. Seasonal Allergies - Immune Disorders (англ.). Merck Manuals Consumer Version. Дата обращения: 11 апреля 2019.
  8. CBC News - Health - Seasonal allergies: Something to sneeze at. web.archive.org (2 сентября 2010). Дата обращения: 11 апреля 2019.
  9. Gregory, PH.; Hirst, JM. «Possible role of basidiospores as air-borne allergens» // Nature. — doi:10.1038/170414a0.
  10. Herxheimer, H.; Hyde, HA.; Williams, DA. «Allergic asthma caused by basidiospores» // Lancet. — doi:10.1016/s0140-6736(69)92441-6.
  11. Horner, WE.; Lopez, M.; Salvaggio, JE.; Lehrer, SB. «Basidiomycete allergy: identification and characterization of an important allergen from Calvatia cyathiformis» // Int Arch Allergy Appl Immunol. — doi:10.1159/000235403.
  12. Koivikko, A.; Savolainen, J. «Mushroom allergy» // Allergy. — doi:10.1111/j.1398-9995.1988.tb02037.x.
  13. Santilli, J.; Rockwell, WJ.; Collins, RP. «The significance of the spores of the Basidiomycetes (mushrooms and their allies) in bronchial asthma and allergic rhinitis» // Ann Allergy. — PMID 4037433.
  14. Khot, A.; Burn, R.; Evans, N.; Lenney, W.; Storr, J. «Biometeorological triggers in childhood asthma» // Clin Allergy. — doi:10.1111/j.1365-2222.1988.tb02882.x. — PMID 3416418.

Ссылки