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翼状陰茎

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翼状陰茎(よくじょういんけい、: Webbed penis[1]とは、陰茎の尖端近くの腹側包皮陰嚢皮膚に融合している先天性の疾患である。陰茎を挙上すると陰茎陰嚢皮膚が翼状または水掻き状を呈する[2][3]。陰茎が皮下脂肪に埋もれている埋没陰茎や陰茎そのものが短い矮小陰茎症とは異なる。尿道および海綿体は通常正常である。翼状陰茎は通常、無症候性であるが、美容的外観は受け入れられないことが多い。この病態は外科的手技によって改善されることがある[4][5][6][7]

翼状陰茎
別称 有帆陰茎
概要
診療科 Urology
分類および外部参照情報

先天性の場合、この奇形は陰茎と陰嚢の付着部皮膚の異常を示す。陰茎、尿道、陰嚢の残りの部分は通常正常である。

また、割礼やその他の陰茎手術の際、陰茎腹側の皮膚を過剰に切除した結果、後天性(医原性)に発症することもある。陰茎が陰嚢内に収納され、二次性包茎(陰茎が引っ掛かった状態)になる場合がある。

症候・症状

この疾患の場合、陰茎は直立しないので、立位で排尿したり、性交に参加したりする能力が損なわれる。

目視可能な徴候には以下のようなものがあるが、これらに限定されない:

診断

通常、診断には身体検査が用いられる。

治療

翼状皮膚を切開し、拘縮を解除する。

予後

術後の副作用としては、軽度の浮腫が1~2ヶ月見られる場合がある。術創が瘢痕化する[9]

疫学

翼状陰茎は稀な先天性疾患であり、有病率は知られていない[10]尿道下裂に合併することが多いが、下裂や英語版を伴わない場合もある[2]

関連項目

出典

  1. ^ 日本泌尿器科学会|泌尿器科用語集”. glossary.urol.or.jp. 2024年5月22日閲覧。
  2. ^ a b 天野 俊康, 小堀 義友, 松下 友彦, 竹前 克朗「精巣上体炎を繰り返した Webbed penis without chordee の1例」『泌尿器科紀要』第50巻第10号、2004年、737-739頁。 
  3. ^ 青木, 勝也; 福井, 真二; 藤本, 清秀; 細川, 幸成; 林, 美樹; 中井, 靖; 三馬, 省二; 平尾, 佳彦 (2008). “Pp-358 翼状陰茎に対する包皮形成術の経験(小児泌尿器科/下部尿路・性器1,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)”. 日本泌尿器科学会雑誌 99 (2): 467. doi:10.5980/jpnjurol.99.467_2. https://www.jstage.jst.go.jp/article/jpnjurol/99/2/99_KJ00004905112/_article/-char/ja/. 
  4. ^ Abbate, B; Danti, DA; Pancani, S; Pampaloni, A (1994). “Congenital anomalies of the penis in children. A few consideration about 92 cases”. Minerva Pediatr 46 (4): 139–42. PMID 8084319. 
  5. ^ Bergeson, PS; Hopkin, RJ; Bailey Jr., RB; McGill, LC; Piatt, JP (1993). “The inconspicuous penis”. Pediatrics 92 (6): 794–9. doi:10.1542/peds.92.6.794. PMID 8233739. 
  6. ^ Medina Lopez, RA; Campoy Martinez, P; Jimenez del Valle, U; Hernandez Soto, R; Ramirez Mendoza, A; Soltero Gonzalez, A (1999). “The webbed penis. A report of a new case”. Arch Esp Urol 52 (1): 68–9. PMID 10101890. 
  7. ^ Hara, M; Kanamori, S (1987). “A case of webbed penis”. Hinyokika Kiyo 33 (6): 951–2. PMID 3673843. 
  8. ^ Ho, Tammy S.; Gelman, Joel (August 2018). “Evaluation and management of adult acquired buried penis”. Translational Andrology and Urology 7 (4): 618–627. doi:10.21037/tau.2018.05.06. ISSN 2223-4691. PMC 6127540. PMID 30211051. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6127540/. 
  9. ^ Cheng, Gong; Liu, Bianjiang; Guan, Zhaolong; Huang, Yuan; Qin, Chao; Song, Ninghong; Wang, Zengjun (2015). “A modified surgical procedure for concealed penis”. Canadian Urological Association Journal 9 (9–10): E723–E726. doi:10.5489/cuaj.3028. ISSN 1911-6470. PMC 4662445. PMID 26664507. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4662445/. 
  10. ^ New Surgical Technique for the Treatment of Congenital Concealed Penis” (英語). PracticeUpdate. 2020年12月16日閲覧。