С 1990-х годов было известно, что эти два заболевания каким-то образом связаны. Например, люди, страдающие депрессией, подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как эффективное раннее лечение депрессии снижает риск последующего развития сердечно-сосудистых заболеваний вдвое. И наоборот, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями также склонны к депрессии. По этим причинам Американская ассоциация сердца (AHA) рекомендует проводить наблюдение за подростками, страдающими депрессией, на предмет сердечно-сосудистых заболеваний.
Что еще не было известно, так это причины такой очевидной взаимосвязи между этими двумя заболеваниями. Отчасти ответ кроется в факторах образа жизни, которые часто встречаются у пациентов с депрессией и которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, злоупотребление алкоголем, недостаток физической активности и неправильное питание. Но также, возможно, оба заболевания могут быть связаны на более глубоком уровне, через общие пути развития.
Теперь ученые доказали, что депрессия и сердечно-сосудистые заболевания действительно имеют часть общих генетических модулей. Этот результат, опубликованный в журнале Frontiers in Psychiatry, предоставляет новые маркеры депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний и в конечном итоге может помочь исследователям найти лекарства для лечения обоих заболеваний.
«Мы изучили профиль экспрессии генов в крови людей с депрессией и сердечно-сосудистыми заболеваниями и обнаружили 256 генов в одном генном модуле, уровень экспрессии которых выше или ниже среднего, что повышает риск развития обоих заболеваний», — заявила доктор Биниша Х. Мишра.
Авторы определяют генный модуль как группу генов со сходными паттернами экспрессии в различных условиях и, следовательно, вероятно, функционально связанных.
Мишра и её коллеги изучили данные об экспрессии генов в крови 899 женщин и мужчин в возрасте от 34 до 49 лет, которые были участниками исследования Young Finns study, которое началось в 1980 году с охвата почти 4 тысячи детей и подростков в возрасте от трех до 18 лет, которые были случайным образом отобраны из пяти городов Финляндии. С тех пор за состоянием здоровья этих участников ведется постоянное наблюдение.
По оценкам, в Финляндии самый высокий уровень психических расстройств в ЕС, и она занимает девятое место в мире по распространенности депрессии. Одновременно с этим в стране относительно низкий уровень распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, и она входит в число 20 процентов самых здоровых стран мира по этому классу заболеваний.
В 2011 году у каждого участника также была взята кровь, и Мишра с коллегами проанализировали эти образцы с помощью самых современных методов экспрессии генов.
Они использовали расширенную статистику, чтобы идентифицировать 22 различных генных модуля, из которых только один был связан как с высоким уровнем симптомов депрессии, так и с низким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний.
«Известно, что три ведущих гена из этого генного модуля связаны с нейродегенеративными заболеваниями, биполярным расстройством и депрессией. Теперь мы показали, что они также связаны с плохим состоянием сердечно-сосудистой системы», — признала Мишра.
Эти гены вовлечены в биологические процессы, такие как воспаление, которые участвуют в патогенезе как депрессии, так и сердечно-сосудистых заболеваний. Это помогает объяснить, почему оба заболевания часто протекают одновременно. Было показано также, что другие гены в общем модуле участвуют в развитии таких заболеваний головного мозга, как болезнь Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона.