Что и понятно, ведь именно с указанной выше даты и курсантов автошкол, и автовладельцев, меняющих права по любым причинам, Минздрав хотел обязать сдавать дополнительные анализы — на выявление карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) и психоактивных веществ. Фишка исследований в том, что они вроде бы должны показывать степень зависимости человека от алкоголя и наркотиков, даже если он за некоторое время до тестов и воздерживался от их приема.
Однако беда в том, что если речь не идет об индивидуумах, долго и упорно употребляющих, то организм самостоятельно избавиться от малейших воспоминаний о всяких веществах или о том, что вы почти каждый вечер принимаете на грудь по 175 граммов «беленькой», может максимум через 40–50 дней после употребления и того, и другого. Думается, что большинству «анонимных алкоголиков» или курящих «шмаль» время от времени подобное воздержание вполне по силам.
Да и кто сказал, что умники из частных медицинских комиссий не найдут способа «сдавать» указанные анализы за алчущего медсправки клиента? В конце концов, добывают же они соответствующие документы из нарко- и психдиспансеров сейчас, не отправляя туда своих посетителей? Другое дело, что, учитывая только официальную цену новых исследований (около 4000 рублей), прайсы на услуги «жучков» выросли бы значительно. А гражданам, получающим все необходимые бумаги по закону, медсправка на права вылилась примерно в 8000 рублей. Учитывая все сказанное выше — дороговато выходит.
Вот во многих регионах страны перед наркодиспансерами в преддверии часа Х и выросли огромные очереди из водителей, желающих получить медсправку по старым правилам: то ли люди пытаются сэкономить (документ действителен ровно год), то ли у многих «рулевых» есть реальные проблемы как минимум с алкоголизмом, при которых исследование CDT в официальном порядке им не одолеть.
К счастью, дикие очереди перед медучреждениями заметили на самом верху. Во время своей вчерашней поездки по первому Московскому центральному диаметру Президент РФ Владимир Путин заявил буквально следующее:
— Чушь какая-то просто. У нас минимальный размер оплаты труда 11 280 рублей. Такую зарплату получают 3 миллиона 200 тысяч человек. А сколько миллионов людей возле этой цифры — чуть побольше. И 5000, если надо отдать за справку, — это что, ползарплаты, что ли?..
В итоге самым чудесным для российских автовладельцев образом с новацией решили повременить — министр здравоохранения Вероника Скворцова уже подписала соответствующий приказ. Правда, Минздрав не категорически отказывается от своей же инициативы, а лишь берет паузу, чтобы «дополнительно проанализировать методы, которые используются для медицинского освидетельствования, чтобы обеспечить их эффективность при адекватном ценообразовании в регионах». Иначе говоря, медики, скорее всего, изыщут, как снизить стоимость дополнительных анализов, и вновь погонят на них водителей. Увы, но и это еще не все.
Совершенно не исключено, что проходить водительскую медкомиссию по новым правилам, когда они вернутся, многим гражданам придется не один раз — и это второй этап реформы медобследования шоферской братии. МВД и Минздрав подготовили поправки в ФЗ «О безопасности дорожного движения», согласно которым будет создана единая электронная база, куда будет вноситься информация о водителях, приобретших медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами до истечения срока действия водительского удостоверения.
То есть пришел гражданин в поликлинику пожаловаться на вдруг открывшиеся проблемы со здоровьем, а они показались врачу несовместимыми с управлением транспортным средством (таковых насчитывается 10 и еще 9 считаются, так сказать, пограничными, при которых управлять авто можно при выполнении ряда условий).
И доктор должен будет зафиксировать свои сомнения во вновь создающейся базе, после чего страждущему будет предложено в обязательном порядке в течение месяца пройти внеочередную водительскую медкомиссию. И если заболевание подтвердится либо водитель проигнорирует требование провериться, информация об этом уйдет в МВД, которое автоматически аннулирует права.
Насколько серьезно столь дорогостоящий для простых людей подход к повышению безопасности дорожного движения повлияет на аварийность в стране, сказать сложно. Но вот статистики, свидетельствующей о влиянии на аварийность граждан, управляющих авто с медицинскими противопоказаниями, мы, как ни пытались, так и не нашли.
Хотя, конечно, неадекватных водил на отечественных дорогах хватает...
Александр Ростарчук
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Как рассказал известный доктор, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Юрий Сиволап, обязательная сдача водителями анализа крови на CDT при замене прав проводится в интересах бизнеса, с помощью которого будут зарабатывать определенные люди:
— Сам по себе метод определения алкогольной зависимости на основании уровня фермента CDT в крови более чем сомнителен. Во всем мире он признан недостоверным, выдающим большое количество ошибок. К тому же метод весьма дорогостоящий, что делает его совершенно нецелесообразным ни с каких точек зрения. Допустим, что у человека обнаружили какое-то количество фермента. Ну и что? Возможно, вчера был день рождения жены — и человек немного выпил. У нас, в конце концов, не Саудовская Аравия и не Арабские Эмираты, в России полная трезвость не является всеобщей социальной нормой. И многие потребляют алкоголь в умеренных дозах, что вовсе не означает, что они алкоголики. А такой подход отстраняет людей, которые умеренно принимают алкоголь, от управления транспортными средствами.
— Существуют ли какие-нибудь нормы потребления алкоголя, которые не вызовут повышения этого фермента в организме?
— Не берусь определить норму, поскольку не являюсь автором методики. Однако скажу, что речь скорее о качественной реакции, чем о количественной. То есть любые дозы алкоголя могут дать положительный результат. Или, что самое ужасное, ложно-положительный результат. В то время как само по себе обнаружение этого фермента ни о чем не говорит — это информация, не имеющая диагностической ценности.
— Наверняка есть и заболевания, которые могут влиять на количество этого фермента в крови?
— Разумеется. Он может повышаться при определенных метаболических нарушениях, нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете. Да и вообще, ложно-положительные реакции могут быть даже у людей, которые вообще не пьют. Подобные обследования при получении прав противоречат мировой практике, такого нигде нет. Это бессмысленно. Это способ очередной раз залезть в кошельки граждан. Ни в одной стране мира данному тесту не придается большого значения, ибо любой ученый знает, что тест недостоверный. У нас же пытаются сделать на нем капитал.
— Можно ли хотя бы примерно предположить, какое количество людей на основании этого теста может лишиться права управления транспортными средствами?
— Я не могу назвать точных цифр, но думаю, что это немало людей. Если принять во внимание хотя бы тот факт, сколько у нас пациентов с сахарным диабетом, метаболическими нарушениями и принимающих алкоголь в небольших дозах. Ведь безопасных доз алкоголя, которые бы гарантированно не дали превышения CDТ, не существует. К тому же эта высокая финансовая нагрузка на граждан в непростое для страны и общества время не имеет никакой социальной пользы.
Екатерина Пичугина