Kardiale Erkrankungen sind nicht selten die Ursache für Rückenschmerzen. Besonders Frauen zeigen häufig atypische Beschwerden bei myokardialer Ischämie. Sogenannte „Red Flags“ helfen, jene Patienten zu identifizieren, bei denen frühzeitig eine internistische Abklärung veranlasst werden muss.

Waren es ursprünglich die mechanischen Wirkweisen, die zum Einsatz der extrakorporalen Stoßwellentherapie am Bewegungsapparat geführt haben, sind es heute weit diffizilere und chemische Wirkungen. In der Behandlung von Triggerpunkten ist wahrscheinlich eine Kombination aus bekannten und noch unbekannten Effekten Auslöser für die positiven Ergebnisse.

Mechanische Stimulation ist entscheidend für das Knochenwachstum. Wie Knochen äußere Beanspruchung erkennen und darauf reagieren, konnte nun auf biochemischer Ebene geklärt werden. In Knochenzellen wurde ein Signalweg identifiziert, der mechanische Beanspruchung registriert und an den Zellkern weiterleitet, von wo aus das Knochenwachstum angeregt wird.

In der klinischen Praxis werden die Erfolgsaussichten der Schmerztherapie in höheren Chronifizierungsstadien pessimistisch gesehen. Ziel dieser Arbeit war zu prüfen, ob Behandlungseffekte bei Patienten mit höheren Chronifizierungsstadien niedriger ausfallen und ob sich ein Behandlungserfolg in verschiedenen Outcome-Parametern unterschiedlich darstellt.